#การผ่าตัดเปลี่ยนใบหน้า Face transplant
ก่อนที่จะอธิบายถึงการผ่าตัดเปลี่ยนใบหน้า หมอขออธิบายคำศัพท์ ระหว่างคำว่า Face off กับ Face transplant และ Face lift กันก่อนนะครับ
#FaceOff ความหมายตามคำแปล คือ การเผชิญหน้า/ การโต้เถียง หรือเอาความหมายแบบไทยๆ คือ การต่อสู้แบบ ตาต่อตาฟันต่อฟัน
#FaceTransplant นั้นหมายถึง การผ่าตัดปลูกถ่ายเปลี่ยนใบหน้าจากคนหนึ่ง สู่อีกคนหนึ่ง ถ้าจะให้เข้าใจง่ายคือคล้ายๆการเปลี่ยนถ่ายอวัยวะ จากผู้บริจาค สู่ ผุ้รับบริจาคอวัยวะ ซึ่งในที่นี้ คือ ใบหน้า
#FaceLift หมายถึง การผ่าตัดใบหน้าที่เหี่ยวย่นตามอายุขัย ให้ตึงขึ้นดูเด็กขึ้น โดยจะมีการ ตัด / เย็บ / ดึง ผิวหนังใบหน้าให้มีความตึงขึ้น ซึ่งในเมืองไทย มีการทำกันมานานแสนนานแล้ว ไม่ได้แปลกใหม่อะไร
อย่างไรก็ตาม เมื่อ20ปีก่อนมีหนัง Hollywood ที่ค่อนข้างดังมาก ชื่อว่า " Face off " โดยเนื้อหาของหนังเรื่องนี้ จะเป็นหนังตำรวจไล่จับผู้ร้าย โดยนายตำรวจได้เปลี่ยนใบหน้าของตัวเองเป็นใบหน้าของผู้ร้ายแล้ว แทรกซึมเข้าไปในองค์กรก่อการร้าย เพื่อทำลาย..... ดังนั้นรับรองว่า คนที่ได้ดูหนังเรื่องนี้ อย่างน้อยก็ต้องอายุเลย เลข 3 เลข 4 ขึ้นไป
จริงๆ แล้ว หนังเรื่อง " Face off " ได้เป็นแรงบันดาลใจ ให้กับ #ศัลยแพทย์ตกแต่ง กลุ่มหนึ่งได้ ริเริ่มการทำ Face Transplant ขึ้นมาจริงๆโดยมีวัตถุประสงค์ ช่วยเหลือ คนไข้ที่ประสบอุบัติเหตุ ใบหน้าถูกทำลาย หรือสูญเสียใบหน้า โดยไม่สามารถแก้ไขให้กลับมาเหมือนเดิมได้ เช่น ถูกไฟไหม้ใบหน้าเกือบทั้งหน้า
#การทำFaceTransplantมีขั้นตอนดังนี้
1. ต้องมีทีมงานศัลยแพทย์ตกแต่ง 2 ทีม โดยทีมแรกจะ เตรียมเนื้อเยื่อใบหน้าจากผู้บริจาค และ อีกทีมเลาะเนื้อเยื่อใบหน้าของคนไข้ที่ต้องการ การปลูกถ่าย
2. วิธีการเลาะ โดยจะลงมีดตั้งแต่กลางกระหม่อม จนถึงท้ายทอย และจากท้ายทอยมาที่ลำคอทั้ง 2 ข้าง เพื่อที่จะหาเส้นเลือด และเส้นประสาทที่เลี้ยงหนังหน้าที่ทำการเลาะออกมา
3. จากนั้นจะค่อยเลาะเนื้อเยื่อทั้ง 2 ด้านซ้าย/ขวา และด้านบน จนมาชนกันบริเวณกระดูกเบ้าตา
4. ทำการกระเทาะกระดูกเบาะตาด้านข้างออกบางส่วน รวมถึงกระดูกสันจมูกออกด้วย
5. ทำการเลาะเนื่อเยื่อต่อลงมาเรื่อยๆจนถึงกระดูกปลายคาง และ ตัดกระดูกปลายคางออก
6. หลังจาก ที่เลาะใบหน้าทั้ง 2 ออกมาแล้วด้วยแนวทางเดียวกัน จึงทำการโยกย้ายใบหน้าของผู้บริจาค และ ผู้รับบริจาค
7. โดยจะเริ่มประกอบหน้าใหม่ โดยให้เหล็ก ( miniplate ) ยึดกระดูกคางก่อนเป็นอันดับแรก/ จากนั้นจึงประกอบกระดูกจมูกในลำดับถัดไป และ สุดท้ายคือ กระดูกเบ้าตาด้านนอก
8. เมื่อยึดกระดูกเส้นแล้ว จึงทำการต่อเส้นเลือดของผู้รับ กับ หนังหน้าผู้ให้
9. ต่อเส้นประสาทใบหน้าของผู้รับกับผู้ให้
แน่นอนว่าหลักการดังกล่าวไม่ได้ใหม่แต่อย่างใด ในประเทศไทย ก็มีการตัดต่อนิ้วมือที่ขาดจากการทำงาน หรือ ต่อหนังศีรษะที่หลุดออกจากศีรษะ เนื่องจากเครื่องจักรมาหลายต่อหลายครั้งแล้ว แต่เนื่องจากหลังผ่าตัด face transplant ต้องมีการให้ยากดภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต เป็นข้อจำกัดหนึ่งในการเลือกผู้ป่วยที่จะเข้าทำการผ่าตัด
ในไม่ช้าต้องมีทีมศัลยแพทย์ตกแต่งของประเทศไทย สามารถทำการผ่าตัด Face transplant หรือ ที่ คนวัยเลย 40 เข้าใจว่า Face off ได้อย่างแน่นอนในอนาคต
โดยรายละเอียดการทำ Face transplant นั้น สามารถดูได้จาก Animation ที่ทางทีมงานได้ share link มาเป็นตัวอย่าง
#ขอบคุณ NYU Langone Medical Center ที่เป็นที่มาของคลิปด้วยครับ
ผ่าตัดเปลี่ยนใบหน้า
ก่อนที่จะอธิบายถึงการผ่าตัดเปลี่ยนใบหน้า หมอขออธิบายคำศัพท์ ระหว่างคำว่า Face off กับ Face transplant และ Face lift กันก่อนนะครับ
#FaceOff ความหมายตามคำแปล คือ การเผชิญหน้า/ การโต้เถียง หรือเอาความหมายแบบไทยๆ คือ การต่อสู้แบบ ตาต่อตาฟันต่อฟัน
#FaceTransplant นั้นหมายถึง การผ่าตัดปลูกถ่ายเปลี่ยนใบหน้าจากคนหนึ่ง สู่อีกคนหนึ่ง ถ้าจะให้เข้าใจง่ายคือคล้ายๆการเปลี่ยนถ่ายอวัยวะ จากผู้บริจาค สู่ ผุ้รับบริจาคอวัยวะ ซึ่งในที่นี้ คือ ใบหน้า
#FaceLift หมายถึง การผ่าตัดใบหน้าที่เหี่ยวย่นตามอายุขัย ให้ตึงขึ้นดูเด็กขึ้น โดยจะมีการ ตัด / เย็บ / ดึง ผิวหนังใบหน้าให้มีความตึงขึ้น ซึ่งในเมืองไทย มีการทำกันมานานแสนนานแล้ว ไม่ได้แปลกใหม่อะไร
อย่างไรก็ตาม เมื่อ20ปีก่อนมีหนัง Hollywood ที่ค่อนข้างดังมาก ชื่อว่า " Face off " โดยเนื้อหาของหนังเรื่องนี้ จะเป็นหนังตำรวจไล่จับผู้ร้าย โดยนายตำรวจได้เปลี่ยนใบหน้าของตัวเองเป็นใบหน้าของผู้ร้ายแล้ว แทรกซึมเข้าไปในองค์กรก่อการร้าย เพื่อทำลาย..... ดังนั้นรับรองว่า คนที่ได้ดูหนังเรื่องนี้ อย่างน้อยก็ต้องอายุเลย เลข 3 เลข 4 ขึ้นไป
จริงๆ แล้ว หนังเรื่อง " Face off " ได้เป็นแรงบันดาลใจ ให้กับ #ศัลยแพทย์ตกแต่ง กลุ่มหนึ่งได้ ริเริ่มการทำ Face Transplant ขึ้นมาจริงๆโดยมีวัตถุประสงค์ ช่วยเหลือ คนไข้ที่ประสบอุบัติเหตุ ใบหน้าถูกทำลาย หรือสูญเสียใบหน้า โดยไม่สามารถแก้ไขให้กลับมาเหมือนเดิมได้ เช่น ถูกไฟไหม้ใบหน้าเกือบทั้งหน้า
#การทำFaceTransplantมีขั้นตอนดังนี้
1. ต้องมีทีมงานศัลยแพทย์ตกแต่ง 2 ทีม โดยทีมแรกจะ เตรียมเนื้อเยื่อใบหน้าจากผู้บริจาค และ อีกทีมเลาะเนื้อเยื่อใบหน้าของคนไข้ที่ต้องการ การปลูกถ่าย
2. วิธีการเลาะ โดยจะลงมีดตั้งแต่กลางกระหม่อม จนถึงท้ายทอย และจากท้ายทอยมาที่ลำคอทั้ง 2 ข้าง เพื่อที่จะหาเส้นเลือด และเส้นประสาทที่เลี้ยงหนังหน้าที่ทำการเลาะออกมา
3. จากนั้นจะค่อยเลาะเนื้อเยื่อทั้ง 2 ด้านซ้าย/ขวา และด้านบน จนมาชนกันบริเวณกระดูกเบ้าตา
4. ทำการกระเทาะกระดูกเบาะตาด้านข้างออกบางส่วน รวมถึงกระดูกสันจมูกออกด้วย
5. ทำการเลาะเนื่อเยื่อต่อลงมาเรื่อยๆจนถึงกระดูกปลายคาง และ ตัดกระดูกปลายคางออก
6. หลังจาก ที่เลาะใบหน้าทั้ง 2 ออกมาแล้วด้วยแนวทางเดียวกัน จึงทำการโยกย้ายใบหน้าของผู้บริจาค และ ผู้รับบริจาค
7. โดยจะเริ่มประกอบหน้าใหม่ โดยให้เหล็ก ( miniplate ) ยึดกระดูกคางก่อนเป็นอันดับแรก/ จากนั้นจึงประกอบกระดูกจมูกในลำดับถัดไป และ สุดท้ายคือ กระดูกเบ้าตาด้านนอก
8. เมื่อยึดกระดูกเส้นแล้ว จึงทำการต่อเส้นเลือดของผู้รับ กับ หนังหน้าผู้ให้
9. ต่อเส้นประสาทใบหน้าของผู้รับกับผู้ให้
แน่นอนว่าหลักการดังกล่าวไม่ได้ใหม่แต่อย่างใด ในประเทศไทย ก็มีการตัดต่อนิ้วมือที่ขาดจากการทำงาน หรือ ต่อหนังศีรษะที่หลุดออกจากศีรษะ เนื่องจากเครื่องจักรมาหลายต่อหลายครั้งแล้ว แต่เนื่องจากหลังผ่าตัด face transplant ต้องมีการให้ยากดภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต เป็นข้อจำกัดหนึ่งในการเลือกผู้ป่วยที่จะเข้าทำการผ่าตัด
ในไม่ช้าต้องมีทีมศัลยแพทย์ตกแต่งของประเทศไทย สามารถทำการผ่าตัด Face transplant หรือ ที่ คนวัยเลย 40 เข้าใจว่า Face off ได้อย่างแน่นอนในอนาคต
โดยรายละเอียดการทำ Face transplant นั้น สามารถดูได้จาก Animation ที่ทางทีมงานได้ share link มาเป็นตัวอย่าง
#ขอบคุณ NYU Langone Medical Center ที่เป็นที่มาของคลิปด้วยครับ