ขอคำปรึกษา การรักษา เลือดออกใต้จอประสาทตา
ผมอายุ 42ปี วันที่ 12 ก.พ.58 ผมได้ไปหาหมอตาที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่ง เนื่องจากตอนเช้าตาขวาของผมอยู่ดีๆก็มองภาพไม่ชัดอย่างกะทันหัน หลังจากตรวจตามขั้นตอนของคนไข้ทางด้านตา(วัดความดันลูกตา/วัดการมองเห็นของสายตา)จึงได้พบแพทย์ แพทย์ที่ตรวจโรคตาทั่วได้ส่องกล้องแต่ไม่พบความผิดปกติ จึงได้ทำการหยอดยาขยายม่านตาเพื่อส่องกล้องอีกครั้งพบว่ามีความผิดปกติจึงได้ทำการถ่ายภาพภายในลูกตาเพื่อหาสาเหตุ หลังจากได้ภาพถ่าย หมอวินิจฉัยว่าตาขวาของผมมีเลือดออกใต้จอประสาทตา จึงได้ส่งเคสนี้ไปที่คลีนิคโรคจอตาในสัปดาห์ถัดไป
19 ก.พ.58ผมได้มาตรวจกับหมอทางด้านจอตา หมอบอกว่ามีเลือดออกใต้จอประสาทตาซึ่งเป็นเคสอันตรายมาก ต้องรักษาโดยด่วน ซึ่งสาเหตุที่เลือดออกนั้นหมอระบุไม่ได้ว่าเป็นจากสาเหตุใด
มีวิธีการรักษา 2 ทางคือ 1.ฉีดยาเข้าที่ลูกตา(น้ำวุ้นตา)เพื่อให้ยาช่วยระงับการขยายตัวของเส้นเลือดที่งอกออกมาและให้ร่างกายค่อยๆดูดซับสลายเลือดให้จางลง 2. ฉีดแก๊สเข้าวุ้นตาโดยคนไข้อยู่ในลักษณะคว่ำหน้า (คว่ำหน้า1สัปดาห์) แก๊สจะลอยตัวขึ้นและไปรีดก้อนเลือดบริเวณใต้จอตา แต่มีความเสี่ยงคือถ้าโชคไม่ดี เลือดสามารถทะลักเข้าในวุ้นตาได้ ซึ่งก็ต้องไปผ่าตัดตาเพื่อซับเอาเลือดออกไป 2 วิธีแรกจะรักษาการมองเห็นให้เท่าเดิมหรือโชคดีอาจดีขึ้น ส่วนวิธีสุดท้ายคือการผ่าตัดมีความเสี่ยงสูงซึ่งโอกาสในการกลับมามองเห็นเท่าเดิมน้อยมาก ผมเลือกวิธีแรกซึ่งหมอก็นัดฉีดยาเข้าลูกตาในวันถัดไปและนัดดูผลในสัปดาห์ถัดไป
26 ก.พ.58 ผมมาเจอหมออีกครั้งเพื่อดูผลซึ่งจากภาพถ่ายหลังจากการฉีดยา หมอบอกว่าก้อนเลือดไม่ขยายตัวมีขนาดเล็กลงเล็กน้อย หมอแนะนำว่าควรฉีดแก๊สเพื่อไล่เลือดให้กระจายตัวออก เพื่อเสริมกับฤทธิ์ยาที่ฉีดไป (ยาฉีดได้เดือนละ1เข็ม) แต่การฉีดแก๊ซก็มีความเสี่ยง ผมเลยขอปรึกษากับทางญาติก่อน 1 อาทิตย์
ขอคำปรึกษาหน่อยครับ
1. ใครมีประสบการณ์การรักษา เลือดออกใต้จอประสาทตาหรือญาติที่เคยรักษาช่วยแชร์ประสบการณ์หน่อยครับ
2. ถ้าผมรักษาด้วยการฉีดยา (ผมเดาน่าจะเป็นยา Anti-VEGF) เข้าในน้ำวุ้นตาฉีดเดือนละครั้งไปเรื่อยๆอาการการมองเห็นจะดีขึ้นไหมครับ
3. การฉีดแก๊สเพื่อไล่เลือดใต้จอประสาทตาให้กระจายตัวออกมีความเสี่ยงมากน้อยขนาดไหนครับ
ขอบคุณสำหรับความเห็น ตอนนี้เครียดมากครับ
ขอคำปรึกษา การรักษา เลือดออกใต้จอประสาทตา
ผมอายุ 42ปี วันที่ 12 ก.พ.58 ผมได้ไปหาหมอตาที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่ง เนื่องจากตอนเช้าตาขวาของผมอยู่ดีๆก็มองภาพไม่ชัดอย่างกะทันหัน หลังจากตรวจตามขั้นตอนของคนไข้ทางด้านตา(วัดความดันลูกตา/วัดการมองเห็นของสายตา)จึงได้พบแพทย์ แพทย์ที่ตรวจโรคตาทั่วได้ส่องกล้องแต่ไม่พบความผิดปกติ จึงได้ทำการหยอดยาขยายม่านตาเพื่อส่องกล้องอีกครั้งพบว่ามีความผิดปกติจึงได้ทำการถ่ายภาพภายในลูกตาเพื่อหาสาเหตุ หลังจากได้ภาพถ่าย หมอวินิจฉัยว่าตาขวาของผมมีเลือดออกใต้จอประสาทตา จึงได้ส่งเคสนี้ไปที่คลีนิคโรคจอตาในสัปดาห์ถัดไป
19 ก.พ.58ผมได้มาตรวจกับหมอทางด้านจอตา หมอบอกว่ามีเลือดออกใต้จอประสาทตาซึ่งเป็นเคสอันตรายมาก ต้องรักษาโดยด่วน ซึ่งสาเหตุที่เลือดออกนั้นหมอระบุไม่ได้ว่าเป็นจากสาเหตุใด
มีวิธีการรักษา 2 ทางคือ 1.ฉีดยาเข้าที่ลูกตา(น้ำวุ้นตา)เพื่อให้ยาช่วยระงับการขยายตัวของเส้นเลือดที่งอกออกมาและให้ร่างกายค่อยๆดูดซับสลายเลือดให้จางลง 2. ฉีดแก๊สเข้าวุ้นตาโดยคนไข้อยู่ในลักษณะคว่ำหน้า (คว่ำหน้า1สัปดาห์) แก๊สจะลอยตัวขึ้นและไปรีดก้อนเลือดบริเวณใต้จอตา แต่มีความเสี่ยงคือถ้าโชคไม่ดี เลือดสามารถทะลักเข้าในวุ้นตาได้ ซึ่งก็ต้องไปผ่าตัดตาเพื่อซับเอาเลือดออกไป 2 วิธีแรกจะรักษาการมองเห็นให้เท่าเดิมหรือโชคดีอาจดีขึ้น ส่วนวิธีสุดท้ายคือการผ่าตัดมีความเสี่ยงสูงซึ่งโอกาสในการกลับมามองเห็นเท่าเดิมน้อยมาก ผมเลือกวิธีแรกซึ่งหมอก็นัดฉีดยาเข้าลูกตาในวันถัดไปและนัดดูผลในสัปดาห์ถัดไป
26 ก.พ.58 ผมมาเจอหมออีกครั้งเพื่อดูผลซึ่งจากภาพถ่ายหลังจากการฉีดยา หมอบอกว่าก้อนเลือดไม่ขยายตัวมีขนาดเล็กลงเล็กน้อย หมอแนะนำว่าควรฉีดแก๊สเพื่อไล่เลือดให้กระจายตัวออก เพื่อเสริมกับฤทธิ์ยาที่ฉีดไป (ยาฉีดได้เดือนละ1เข็ม) แต่การฉีดแก๊ซก็มีความเสี่ยง ผมเลยขอปรึกษากับทางญาติก่อน 1 อาทิตย์
ขอคำปรึกษาหน่อยครับ
1. ใครมีประสบการณ์การรักษา เลือดออกใต้จอประสาทตาหรือญาติที่เคยรักษาช่วยแชร์ประสบการณ์หน่อยครับ
2. ถ้าผมรักษาด้วยการฉีดยา (ผมเดาน่าจะเป็นยา Anti-VEGF) เข้าในน้ำวุ้นตาฉีดเดือนละครั้งไปเรื่อยๆอาการการมองเห็นจะดีขึ้นไหมครับ
3. การฉีดแก๊สเพื่อไล่เลือดใต้จอประสาทตาให้กระจายตัวออกมีความเสี่ยงมากน้อยขนาดไหนครับ
ขอบคุณสำหรับความเห็น ตอนนี้เครียดมากครับ