เข้าใจความรู้สึก จขกท นะคะ แต่ จะมาขอ ปรับทัศนคติความคิด จขกท สักหน่อย

ดิฉันบอกเลย เบื่อกับเรื่องอะไรแบบนี้มากๆเลย
พอเถอะค่ะ กับการปิดบังไม่ให้คนไข้รู้ ..... ทุกวันต้องมีเรื่องแบบนี้  ..... เราควรจะบอกเค้า ให้รับรู้ความจริง แล้วหาทางในการโอบอุ้มความรู้สึกของคนไข้ ช่วยให้คนไข้เปลี่ยนทัศนคติในความคิด ให้มีกำลังใจมากขึ้น คนไข้มองในแง่บวกมากขึ้น (โรคมีแต่แง่ลบ แต่สามารถใช้ชีวิตให้บวกได้ค่ะ)

***ดิฉันคิดมาตลอดว่า การไม่บอกคนไข้ เป็นการเห็นแก่ตัวอย่างนึงของ ญาติ ... ทำไมถึงคิดแบบนั้นรู้ไหมคะ ... เพราะว่า ญาติบางคนคิดแค่ว่า บอกแล้ว เค้าทรุดลง จะทำยังไงหล่ะ ...............นี่หล่ะค่ะ คือ คิดแค่กลัวเค้าทรุดลง ......... ไม่มีการช่วยกันคิด ช่วยกันหาวิธีว่า ถ้าเค้ารู้แล้วทำไงให้เค้าดีขึ้น รู้สึกดี ไม่ทรุดลง ........ ทุกคนดูจะขี้เกียดคิด ขี้เกียดหาวิธีในการโอบอุ้มคนไข้กันไปซะหมด กลัวจะไม่มีความสามารถพอในการโอบอุ้มความรู้สึก ...............เลยเลือกวิธี ปิดบังไปแบบนี้ ไปเรื่อยๆ (อย่าบอกๆๆๆเลย เด๋ยวรู้แล้วจะทรุดลง .... คำนี้ ถือว่าแย่มากในความรู้สึกดิฉัน).............. อย่างเคส จขกท รู้แล้ว ก็ทรุด ทุกคน ก็ดูจะพยายามโทษว่า "เนี่ยไม่น่าไปรู้เลย รู้แล้วก็ทรุด" โทษคนนั้น โทษคนนี้ผิดที่มาบอก..........มีใครบ้างไหมที่จะหาวิธีมาโอบอุ้มจิตใจคนไข้ หาธรรมมะ มาช่วย หรือ หา นั่นนี่ พูดคุยต่างๆนานาๆ เล่าเรื่องต่างๆ ... วิธี นึงไม่ได้ ก็ต้องหาวิธีอื่น หาไปเรื่อยๆค่ะ ใช้หลายๆวิธี คนไข้ต้องดีขึ้นสักวิธี..........มัวมานั่งด่า นั่งโทษพยาบาล โทษนั่นนี่ อารมณ์เสียใส่คนนั้นคนนี้ คนไข้ มัน แย่มากค่ะ

ความลับคนไข้ ... คือสิ่งที่คนไข้ควรจะรู้ ... แต่บางทีไปแจ้งลูกแทน ห้ามไม่ให้บอกคนไข้ ...............บอกตรงๆรู้สึกผิด รู้สึกไม่ดี แต่ก็เห็นใจลูก เวลาแจ้งให้ลูกรู้ โดยไม่บอกตัวคนไข้เองว่าเป็นอะไร .......... เราอึดอัดใจมากค่ะ กับการไม่รักษาความลับคนไข้ เนื่องจากความเห็นใจลูก บอกลูกไม่บอกคนไข้ จริงๆก็ถือว่าผิดนะ

คนไข้ก็จะถามว่าเป็นอะไร............... เรา "ห้ามโกหก" ......... เราก็จะบอกว่า "ถามลูกเอาเอง"
คนไข้ถาามว่า สรุปเป็นแค่ ตับอักเสบไม่มาก ใช่ไหมหมอ เห็นลูกบอกมา.......... เราก็จะพูดซ้ำว่า "ถามลูกเอาเอง" ........ คนไข้ก็จะถามเราซ้ำๆอีก เราก็จะใช้มุก เงียบ ไม่ตอบ .........บางคนก็ด่าเราแทนว่า ทำไมไม่ตอบ นิสัยไม่ดี (เราผิดอะไรหรอ ถึงมาด่าเรา ทั้งๆที่เราไม่ได้ทำอะไรผิด)

เราเบื่อกับการต้องมาตอบคำถามอะไรแบบนี้
คนไข้ มักต้องการ ได้ยิน จาก "ปากหมอ" ว่าไม่ได้เป็นอะไรมาก ..............จาก "ปากลูก" เค้าไม่ได้เชื่อมากหรอกค่ะ .........ทุกเคสของดิฉัน ถึงลูกจะโกหกบอกโรคที่ไม่ร้ายแรงแล้ว แต่คนไข้ก็ต้องมาถามดิฉัน ซ้ำแล้วซ้ำเล่า .............. ดิฉัน "ห้ามโกหก" มัน "ห้ามทำ" ได้แต่ นิ่ง เงียบ....... คนไข้ก็จะไม่สบายใจไปตลอด ว่า "ตัวเอง เป็นโรคอะไรกันแน่" เพราะ "เค้าไม่เชื่อปากลูก " ต้องการคำพูดจาก "ปากหมอ"

พอ คนไข้ถามเซ้าซี้บ่อยๆๆๆๆๆ ---ลูกหลายๆคน ก็จะมาขอให้หมอ "หลอก"คนไข้หน่อย ว่าเป็นนั่นนี่ ที่ไม่ร้ายแรง ----- ขอเถอะค่ะ ใครที่เคยทำ หยุดทำได้แล้วนะคะ .... พูดโกหก "ห้ามทำค่ะ"

ตามที่เรียนมา คือ การแจ้งข่าวร้ายกับคนไข้ ........... แต่เด๋ยวนี้จะให้แจ้งข่าวร้ายกับ ญาติคนไข้

การที่รู้ความจริง ประเมินระยะเวลาในชีวิตที่เหลือได้ จะได้รุ้ว่าทำอะไรดี มีอะไรที่อยากทำอีกไหม
ตัวอย่างของบุคคลที่ ดิฉัน ปลื้มที่สุด คือ ดาราฮ่องกงที่ชื่อ  anita mui เธอ รู้ว่า เป็น มะเร็ง รู้ว่าอยู่ได้อีกกี่เดือน เธอรีบจัดคอนเสิรต ครั้งสุดท้ายเพื่ออำลาแฟนเพลง ว่า ครั้งนี้จะเป็นครั้งสุดท้าย จะไปจริงๆแล้ว พูดความในใจ ทำในสิ่งที่อยากทำทั้งหมด ใส่ชุดแต่งงานที่ไม่เคยจะได้ใส่  เธอก็จากไปหลังคอนเสิรต ครั้งสุดท้ายใน อีก ไม่กี่เดือน

พวกที่บอกแต่ญาติ แต่ไม่บอกคนไข้น่ะ ผิดกฎหมาย

ข้อมูลผู้ป่วย ผู้ป่วยมีสิทธิรู้แต่เพียงผู้เดียว

การจะบอกญาติต้องขออนุญาตผู้ป่วยก่อนเท่านั้น
มิฉะนั้นถือว่าผิดฐานเปิดเผยความลับผู้ป่วย
ยกเว้น เด็ก ศาลสั่ง หรือไม่บอกจะเป็นอันตราย

แต่การบอกข้อมูลกับผู้ป่วยเอง โดยเฉพาะข่าวร้าย
ก้มีเทคนิควิธีการอยู่ แต่การเศร้าเสียใจโกรธผิดหวัง
เป็นเรื่องธรรมดา

แน่ใจนะครับว่าคนที่คุยเป็นพยาบาล เห็นอยู่เรื่อยๆว่าญาติไม่รู้ว่าคนที่มาคุยด้วยคือหมอ

กรณีแรก คนที่บอกเป็นหมอ ไม่มีความผิดอะไรครับ และ ญาติควรเป็นคนที่ควรไปรอข้างนอกครับ ความลับผู้ป่วย ผู้ป่วยเป็นคนตัดสินใจไม่ใช่ญาติ

กรณีที่สอง คนที่บอกเป็นพยาบาลจริงๆ อาจจะไม่ถูกต้องซึ่งคงต้องไปดูอีกว่ามีความผิดในเรื่องใดหรือไม่ ซึงการแจ้งเรื่องมะเร็งนั้นไม่ใช่ความผิดแต่การแจ้งผลการตรวจนั้นอาจเป็นการทำเกินหน้าที่

ดังนั้นแล้วหลายๆคนที่อาจเข้ามาอ่านคงพอเข้าใจนะครับเวลาถามพยาบาลอะไรเขาถึงไม่อยากบอกเพราะมันเป็นสิ่งที่ควรบอกโดยหมอครับ

ที่พยาบาลทำไม่ผิดกฏหมาย แต่ผิดจริยธรรมในการแจ้งข้อมูลผู้ป่วย
ร้องเรียนได้ค่ะ เพื่อเกิดการปรับปรุง แต่เพื่อให้ถูกลงโทษ คงไม่มี

เรื่องการบอกข้อมูล ได้แก่การวินิจฉัยโรค การแจ้งผลการตรวจต่างๆ
โดยทั่วไป โรงพยาบาลกำหนดให้แพทย์ผู้ดูแลผู้ป่วยเป็นผู้แจ้ง
โรงพยาบาลนี้อาจจะอนุญาตให้พยาบาลแจ้งได้ หรืออย่างไร
แต่วิธีการแจ้งข้อมูลของพยาบาลผู้นี้ ไม่ถูกต้องแน่นอน
สมควรที่ผู้บริหารรพ.แห่งนั้น จะได้รับทราบ เพื่อการทบทวน และปรับปรุงวิธีการ