คุณแม่อายุ 82 ตรวจไตได้ค่า Cr 1.3 และ BUN 50 (ตรวจปีก่อนๆหลายปีติดกันได้ Cr 1.1 BUN 22 ค่อนข้างคงที่) ปีนี้ค่าแย่ลงชัดเจน
รับยาคือ simvas , ACEI, flexital, baby aspirin, HCTZ,

หมอให้หยุด ACEI แล้วให้ madiplot มาแทน อันนี้ผมพอเข้าใจ
แต่ผมถามว่าต้องหยุด baby aspirin ไหมแล้วให้ clopidogrel  แทน คุณหมอบอกไม่ควร อันนี้ผมไม่เข้าใจ
อยากเรียนถามว่าทำไมไม่เปลี่ยน aspirin ออก ตามข้อมูล NSAID ไม่ดีต่อไตมิใช่หรือครับ แล้ว clopidogrel ไม่ควรกินแทนเพราะอะไรครับ

ท่านใดมีคำตอบจะเป็นพระคุณอย่างสูงครับ