เรียนสอบถามค่ะ

  อายุ 32 ปี เป็นมะเร็งเต้านม ระยะที่ 1 ผ่าตัดแบบสงวนเต้าไปแล้ว

ผลการตรวจชิ้นเนื้อ
- Invasive ductal carcinoma, Grade 2
- Presence of lympho/blood vessel invasion
- Tumor size 1.8*1.6*1.5  cm
- Uninvolved resection margim
- Negative for malignancy for all 10 lymph nodes (0/10)

- ER  Positive 30%
- PR  Positive 30 %
- Ki-67 50%
- p53 Negative
- c-erB2 (HER2)  Score 3+ Positive
  
กำลังจะให้คีโมสูตร AC  4 ครั้ง พุธหน้าค่ะ หลังจากนั้น จะมีฉายแสง 20-25 ครั้ง
และให้ยากินต้านฮอร์โมนอีก 5 ปี

มีคำถามดังนี้ค่ะ
1. เกี่ยวกับ ยาต้าน Her2 ค่ะ จำเป็นต้องได้รับมาก-น้อยแค่ไหนค่ะ เนื่องจากมีราคาแพงมาก ไม่แน่ใจ ถึงความคุ้มค่าค่ะ คุณหมอบอกว่า ถ้าจะรับ ก็จะให้ต่อหลังจากคีโม โอกาสหายจะมากขึ้นสักเท่าใดค่ะ

2. ยากินลดฮอร์โมน จะทำให้ไม่มีประจำเดือน และไม่มีลูกได้ไปอีก 5 ปี ถ้าหยุดยาแล้วยังมีลูกได้อีกมั้ยคะ

3. มีข้อควรระวัง หรือมีคำแนะนำเพิ่มเติมพิเศษมั้ยคะ

ขอบคุณมากค่ะ