1. การให้คีโมเเล้วมีอารการแพ้ไม่มากเป็นไปได้ไม่ครับ แล้วถ้าแพ้ไม่มากจะมีผลอะไรไม่ครับ เพราะเห็นคนที่ได้รับยาส่วนมากจะเเพ้เยอะพอสมควร
แม้ไม่ทราบว่าได้รับคีโมสูตรใด แต่ ผลการศึกษาส่วนใหญ่
คนไข้ราวๆ 1-5% เท่านั้นที่ไม่มีผลข้างเคียงใดๆเลย
แต่ ราว 70-90% ของคนไข้ที่มีผลข้างเคียง เป็นแบบเล็กน้อยคือรู้สึกได้แต่ไม่รบกวนไปถึงชีวิตประจำวันเช่น ผมร่วง เบื่ออาหาร เล็บเปลี่ยนสี ร้อนในแผลในปาก
ราวๆ 30-50% ของคนไข้ทั้งมหดจะมีผลข้างเคียงรุนแรงแต่ส่วนมากเป็นที่ผลเลือด(เม็ดเลือดขาวต่ำ) ซึ่งไม่กระทบคนไข้หรือคนไข้ไม่รู้สึก

ดังนั้น จริงๆแล้วคนไข้ราวๆ 10-25% เท่านั้นเองของมะเร็งเต้านมที่แพ้ยารุนแรงจนคนไข้รู้สึกได้ว่ารบกวนชีวิตประจำวัน

ผลข้างเคียงไม่ได้สัมพันธ์กับการตอบสนองที่ดีกว่า ในความเป็นจริงแล้วหมอมีหน้าที่ปรับการรักษาให้ผลข้างเคียงไม่รุนแรงเกินไปอยู่แล้วครับ

2. ถ้าได้รับคีโมครบ 6เข็มเเล้ว มะเร็งที่เป็นก็จะหายขาดใช่ไม่ครับ
คำถามนี้ทำให้สงสัยว่าได้เข้าใจเหตุผลของการให้ยาคีโมในกรณีนี้หรือไม่

ปรกติแล้วคีโมตามหลังการผ่าตัดจะให้เพื่อ ลดโอกาส การกลับมาเป็นซ้ำ หมายความว่า
คนไข้ส่วนหนึ่งหายขาดแม้ไม่ได้คีโม
คนไข้ส่วนหนึ่งยังงัยก็กลับมาเป้นซ้ำไม่ว่าจะได้หรือไม่ได้คีโม
แต่ที่เราให้ยาเพราะจะมีคนไข้ส่วนหนึ่งที่หากไม่ได้คีโมจะกลับมาเป้นซ้ำแต่หากได้คีโมจะหายขาด

โดยทั่วไป ประโยชน์ของยาคีโมคือลดโอกาสกลับมาเป้นซ้ำหรือทำให้หายขาดมากขึ้นราวๆ 1/3 ของความเสี่ยงเดิมที่มี

อย่าลืมว่าหากกลับมาเป้นซ้ำโอกาสหายขาดจะต่ำมากจนแทบจะไม่มี

3.การที่หมอจะฉายแสงไม่ฉายเเสงขึ้นอยู่กับอะไรครับ
การฉายแสงมีข้อบ่งชี้ในกรณีตามหลังการผ่าตัดหลักๆอยู่ 3 กรณี
   1 ผ่าตัดแบบสงวนเต้านมไว้
   2 ก้อนใหญ่กว่า 5 เซ็นติเมตร
   3 มีการลามไปต่อมน้ำเหลืองโดยเฉพาะตั้งแต่ 4 ต่อนขึ้นไป

3. แล้วการรับประทานยาครบ 5ปีเพื่ออะไรครับ  แล้วในการรับประทานยาอยู่นั้นเราสามารถเป็นมะเร็งในอวัยะส่วนอื่นได้ไม่ครับ
เป็นยาต้านฮอร์โมน ประโยชน์เช่นเดียวกับยาคีโมคือ ลดโอกาสกลับมาเป็นซ้ำหรือพูดกลับกันว่าเพิ่มโอกาสหายขาด

ยาเหล่านี้ไม่มีฤทธิ์ในการป้องกันมะเร็งอื่นๆ ดังนั้นอาจเกิดมะเร็งอื่นๆ ที่อวัยวะอื่นๆได้

ยาบางตัวอาจมีความเสี่ยงน้อยๆต่อมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก แต่ การดูแลตามคำแนะนำของแพทย์จะทำให้โอกาสเสียชีวิตจากมะเร็งนี้ลดต่ำมากจนเกือบเท่ากับ 0


- มีข้อส่งสัยอีกเรื่องหนึ่งครับตอนแม่ให้คีโมเข็มที่ 2  หมอบอกว่ามียาตัวหนึ่งไม่รู้ชื่อยานะครับ ถ้าผลเลือดผู้ป่วยเป็น(ลบ)จะสามารถให้คีโมเพียง 4เข็มได้ แต่ถ้าเป็น(บวก) ก็ต้องให้ 6เข็มเหมือนเดิม แต่ผู้ป่วยต้องจ่ายเองเข็มละหนึ่งหมื่นบาทไม่สามารถเบิกได้  
-มันคือยาอะไรหรอครับ
-แล้วผลเลือดเป็นลบเป็นบวกมีผลยังไงกับการให้ยาตัวนี้ครับ
ตรงนี้อ่านแล้วไม่เข้าใจครับ และปรกติเราไม่ได้มีการตรวจเลือดเพื่อตัดสินใจในการรักษา
ไม่แน่ใจว่าเป็นการตรวจอะไร หากมีข้อมูลมากกว่านี้จะกลับมาอธิบายให้ครับ ไม่แน่ใจว่าหมายถึงการตรวจพวก HER-2 เช่น FISH, DISH, CISH หรือเปล่า


ปล.หากต้องการหาข้อมูลเพิ่มเติมแนะนำว่าควรจะทราบ
1 ผลชิ้นเนื้อ ทั้ง ชนิดเซลล์ ขนาด การลามไปต่อมน้ำเหลือง ผลย้อมพิเศษเช่น ER PgR HER-2 Ki-67 และอื่นๆ
2 ยาที่ได้ ชื่อยา ขนาดยา ความถี่
3 ผลการตรวจการแพร่กระจายเช่นเอกซเรย์หรืออัลตราซาวด์ชนิดต่างๆ

4 และในกรณีนี้การตรวจ บวก ลบ ที่ว่าคืออะไร ยาที่ให้ไม่ให้คืออะไร