การที่มีระดับ Cholinesterase ต่ำ แสดงว่าได้รับสารเคมีในกลุ่ม Choline esterase inhibitors
ซึ่งในประเทศไทยมี 2 กลุ่มใหญ่
1. organophosphate หรือ organophosphorus เช่น monocrotophos, dichlorvos
2. carbamate เช่น carbaryl, methomyl
ทั้ง 2 กลุ่มนี้เป็นสารเคมีกำจัดแมลง

นอกจากนี้ยัง cholinesterase inhibitors ที่เป็นยารักษาโรค ได้แก่ ยาที่ใช้รักษาโรค myasthenia gravis, Alzheimer's disease

ส่วนสารเคมีกำจัดแมลงกลุ่ม abamectin ไม่มีผลต่อระดับ cholinesterase

ถ้าจขกท ไม่มีประวัติสัมผัสสารเคมีกำจัดแมลงอื่น นอกจาก abamectin ก็ไม่ต้องกังวลอะไร ส่วนใหญ่แล้ว การตรวจเลือดหาระดับ cholinesterase แบบที่เจาะปลายนิ้ว แล้วเทียบสีกับกระดาษกรอง มีความผิดพลาดสูง
น่าจะเป็น lab error มากกว่า

แล้วระดับ cholinesterase ที่ต่ำเล็กน้อย จะไม่มีปัญหาแต่ประการใด เมื่อหยุดสัมผัสสาร cholinesterase inhibitors แล้ว ระดับสารตัวนี้ก็จะค่อย ๆ เพิ่มขึ้นเข้าสู่ระดับปกติได้เอง

สรุปง่าย ๆ ไม่ต้องกังวล แต่เพื่อความสบายใจก็ไปเจาะเลือดกับโรงพยาบาล ซึ่งคงต้องเป็นระดับโรงพยาบาลจังหวัดขึ้นไป