สวัสดีค่ะ มีเรื่องอยากขอความรู้จากเพื่อนๆในพันทิพหน่อยค่ะ เรื่องการสำรองจ่ายเงินสิทธิ์ประกันสังคม
เนื่องจากพี่ชายจขกท. ป่วยเป็นเนื้องอกกระดูกบริเวณใต้เข่าด้านขวาได้รับการผ่าตัดจากรพ.ตามสิทธิ์ มาแล้ว 2 ครั้ง (2/2555 และ 9/2555) แต่ไม่หายขาด หลังจากผ่าครั้งที่ 2 ทางรพ.นัดไปตรวจทุกๆเดือน ผู้ป่วยก็แจ้งหมอตลอดหลังจากผ่ารอบที่ 2 ว่ามีอาการปวดมาก
ซึ่งคุณหมอก็บอกแค่ว่าจะให้เหมือนเดิมคงไม่ได้ ทางเราก็เลยคิดว่าเป็นอาการปกติ
แต่ล่าสุดประมาณเดือนกันยายน 2556 ได้ตรวจพบเนื้องอกใหม่ รอบนี้ทางบ้านเราได้ปรึกษาคุณหมอว่าจะลองไปตรวจที่รพ.รามาดู
ทางคุณหมอก็เห็นด้วยเพราะผ่ากันมา 2 รอบแล้วยังไม่หาย ทางรพ.รามา ได้ดูผล MRI แล้วแจ้งว่าต้องตัดขา เพราะเนื้องอกใหญ่มากแล้ว
และทำ CT Scan ปอด ก็พบว่าเนื้องงอกลามไปที่ปอดแล้วด้วย
ต้นเดือนพย.เรากลับมารพ.ตามสิทธิ์ปรึกษา เค้าบอกว่าจะส่งตัวไปผ่าปอดที่อีกรพ.นึง เนื่องจากคุณหมอที่ดูแลเรื่องปอดมีอุปกรณ์ส่องกล้องอยู่ที่นั่น และให้ไปดูเรื่องรักษาขาที่นั่นเลยเนื่องจากจะได้วางยาสลบทีเดียวทำทั้งขาทั้งปอด เราก็วุ่นวายเรื่องเดินเอกสารส่งตัว จะทำอะไรทีก็บอกเอกสารนี้ไม่ครอบคลุมการตรวจอันนี้ให้กลับไปรพ.ตามสิทธิ์ขอเอกสารส่งตัวเพิ่มมาอีก กว่าเอกสารจะได้ก็ล่วงเลยไปถึงต้นเดือนธค. ได้คิวนัดหมอกระดูกกลางเดือนธค. สุดท้ายคุณหมอแจ้งว่าที่นี่ไม่พร้อมและไม่อยากให้ตัดขา แนะนำให้ลองไปที่รพ.ศิริราชอาจจะไม่ต้องตัดขา เพราะมีคุณหมอเก่งๆอยู่หลายท่าน
วันรุ่งขึ้นเราก็รีบไปศิริราช (20/12/2556) ทางคุณหมอบอกว่าไม่ต้องตัดขาได้ แต่ค่าใช้จ่ายจะสูงมากๆเพราะต้องสั่งกระดูกเทียมมาใส่แทนกระดูกที่ตัดออกไป และต้องใช้คุณหมอที่ดูแลด้านเส้นเลือดและเส้นประสาทมาร่วมในการผ่าตัดด้วย ทางคุณหมอก็นัดวันผ่าให้ และเขียนเอกสารให้นำไปยื่นขอใบส่งตัวที่ รพ.ตามสิทธิ์เพื่อจะได้แบ่งเบาค่าใช้จ่ายได้บ้าง
แต่พอกลับไปรพ.ตามสิทธิ์ (23/12/2556) เค้าแจ้งว่าปีหน้า (2557) ทางรพ.ไม่ทำสัญญากับทางศิริราช ส่งตัวให้ไม่ได้ จะส่งไปรักษาที่รพ.ในจังหวัดนครนายกแทน ซึ่งทางครอบครัวเห็นว่าผู้ป่วยทรมานมาก(ตอนนี้เดินไม่ได้แล้วและปวดตลอดเวลา)อยากรีบให้ผ่าตัด และไม่มั่นใจด้วยว่าที่จะส่งตัวไปจะรักษาได้จริงๆหรือไม่ ไม่อยากต้องไปเริ่มต้นใหม่ที่รพ.อื่นอีก
อยากถามเพื่อนๆว่า กรณีนี้ถ้าเราสำรองจ่ายเงินกับทางศิริราชไปก่อนจะสามารถไปทำเรื่องเบิกที่ประกันสังคมได้หรือไม่คะ
ขอบคุณมากค่ะ
*ที่ต้องมารบกวนพื้นที่เนื่องจากโทรไปสอบถาม 1506 แล้วจนท.พูดแต่เพียงว่าต้องให้รพ.สิทธิ์ส่งตัว ไม่ว่าจะถามอะไรก็ตาม /วันนี้ไปติดต่อประกันสังคมพื้นที่ รอตั้งแต่เช้า ได้คิวตอนบ่าย ได้คุยกับจนท. ไม่ถึง 5 นาที พูดจาตัดบทตลอดเวลา บอกแต่ว่าค่าห้องเบิกได้ 700 บาท ไม่ดูเอกสารที่เราเอาไปเลย T T
สอบถาม...การสำรองจ่ายเงินก่อน สิทธิ์ประกันสังคม
เนื่องจากพี่ชายจขกท. ป่วยเป็นเนื้องอกกระดูกบริเวณใต้เข่าด้านขวาได้รับการผ่าตัดจากรพ.ตามสิทธิ์ มาแล้ว 2 ครั้ง (2/2555 และ 9/2555) แต่ไม่หายขาด หลังจากผ่าครั้งที่ 2 ทางรพ.นัดไปตรวจทุกๆเดือน ผู้ป่วยก็แจ้งหมอตลอดหลังจากผ่ารอบที่ 2 ว่ามีอาการปวดมาก
ซึ่งคุณหมอก็บอกแค่ว่าจะให้เหมือนเดิมคงไม่ได้ ทางเราก็เลยคิดว่าเป็นอาการปกติ
แต่ล่าสุดประมาณเดือนกันยายน 2556 ได้ตรวจพบเนื้องอกใหม่ รอบนี้ทางบ้านเราได้ปรึกษาคุณหมอว่าจะลองไปตรวจที่รพ.รามาดู
ทางคุณหมอก็เห็นด้วยเพราะผ่ากันมา 2 รอบแล้วยังไม่หาย ทางรพ.รามา ได้ดูผล MRI แล้วแจ้งว่าต้องตัดขา เพราะเนื้องอกใหญ่มากแล้ว
และทำ CT Scan ปอด ก็พบว่าเนื้องงอกลามไปที่ปอดแล้วด้วย
ต้นเดือนพย.เรากลับมารพ.ตามสิทธิ์ปรึกษา เค้าบอกว่าจะส่งตัวไปผ่าปอดที่อีกรพ.นึง เนื่องจากคุณหมอที่ดูแลเรื่องปอดมีอุปกรณ์ส่องกล้องอยู่ที่นั่น และให้ไปดูเรื่องรักษาขาที่นั่นเลยเนื่องจากจะได้วางยาสลบทีเดียวทำทั้งขาทั้งปอด เราก็วุ่นวายเรื่องเดินเอกสารส่งตัว จะทำอะไรทีก็บอกเอกสารนี้ไม่ครอบคลุมการตรวจอันนี้ให้กลับไปรพ.ตามสิทธิ์ขอเอกสารส่งตัวเพิ่มมาอีก กว่าเอกสารจะได้ก็ล่วงเลยไปถึงต้นเดือนธค. ได้คิวนัดหมอกระดูกกลางเดือนธค. สุดท้ายคุณหมอแจ้งว่าที่นี่ไม่พร้อมและไม่อยากให้ตัดขา แนะนำให้ลองไปที่รพ.ศิริราชอาจจะไม่ต้องตัดขา เพราะมีคุณหมอเก่งๆอยู่หลายท่าน
วันรุ่งขึ้นเราก็รีบไปศิริราช (20/12/2556) ทางคุณหมอบอกว่าไม่ต้องตัดขาได้ แต่ค่าใช้จ่ายจะสูงมากๆเพราะต้องสั่งกระดูกเทียมมาใส่แทนกระดูกที่ตัดออกไป และต้องใช้คุณหมอที่ดูแลด้านเส้นเลือดและเส้นประสาทมาร่วมในการผ่าตัดด้วย ทางคุณหมอก็นัดวันผ่าให้ และเขียนเอกสารให้นำไปยื่นขอใบส่งตัวที่ รพ.ตามสิทธิ์เพื่อจะได้แบ่งเบาค่าใช้จ่ายได้บ้าง
แต่พอกลับไปรพ.ตามสิทธิ์ (23/12/2556) เค้าแจ้งว่าปีหน้า (2557) ทางรพ.ไม่ทำสัญญากับทางศิริราช ส่งตัวให้ไม่ได้ จะส่งไปรักษาที่รพ.ในจังหวัดนครนายกแทน ซึ่งทางครอบครัวเห็นว่าผู้ป่วยทรมานมาก(ตอนนี้เดินไม่ได้แล้วและปวดตลอดเวลา)อยากรีบให้ผ่าตัด และไม่มั่นใจด้วยว่าที่จะส่งตัวไปจะรักษาได้จริงๆหรือไม่ ไม่อยากต้องไปเริ่มต้นใหม่ที่รพ.อื่นอีก
อยากถามเพื่อนๆว่า กรณีนี้ถ้าเราสำรองจ่ายเงินกับทางศิริราชไปก่อนจะสามารถไปทำเรื่องเบิกที่ประกันสังคมได้หรือไม่คะ
ขอบคุณมากค่ะ
*ที่ต้องมารบกวนพื้นที่เนื่องจากโทรไปสอบถาม 1506 แล้วจนท.พูดแต่เพียงว่าต้องให้รพ.สิทธิ์ส่งตัว ไม่ว่าจะถามอะไรก็ตาม /วันนี้ไปติดต่อประกันสังคมพื้นที่ รอตั้งแต่เช้า ได้คิวตอนบ่าย ได้คุยกับจนท. ไม่ถึง 5 นาที พูดจาตัดบทตลอดเวลา บอกแต่ว่าค่าห้องเบิกได้ 700 บาท ไม่ดูเอกสารที่เราเอาไปเลย T T