คุณแม่อายุ 62 ครับ เป็นลิ้นหัวใจรั่ว ผ่าตัดซ่อมไปแล้ว หมอหัวใจให้กิน warfarin เป็นประจำ
ตอนนี้มีอาการจุก แน่น ใต้ลิ้นปี่ ทานไม่ลง หลังจากไปทานมื้อใหญ่ติด ๆ กันมา หมออายุรกรรม วินิจฉัยว่าน่าจะกรดเกิน โรคกระเพาะ เลยให้
omeprazole 20mg กิน ก่อน อาหารเช้าเย็น, กับ dimen แก้คลื่นใส้

ผมทราบมาว่า omeprazole เสริมฤทธิ์ warfarin ลองหาข้อมูลในเนทดู บอกว่ามีผลระดับเล็กน้อย แต่ไม่แน่ใจกลัวค่า INR จะสูงเกินไปครับ

ปล. แม่แจ้งหมอแล้วครับว่าทาน warfarin อยู่ แต่หมอยังจ่าย omeprazole คุณหมออาจจคิดว่ากินไม่นานจะไม่เป็นไรหรืออย่างไร
ปล.2 แม่เคยเป็นอาการนี้มาก ๆ ไปหาฉุกเฉิน แล้วได้รับการฉีดยาลดกรดแล้วดีขึ้น (ตอนนั้นน่าจะไม่ได้แจ้งว่าทาน warfarin)
วันนี้แม่เลยถามหมอว่าฉีดยาได้ไหม หมอท่านนี้ไม่ให้ฉีด บอกว่าเป็นโรคหัวใจ แสดงว่าหมอทราบอยู่

ซึ่งก่อนหน้านี้เคยมีอาการนี้แบบนี้ หมอท่านอื่นจะจ่ายตัว Ranitidine แทนมาให้ ซึ่งไม่กระทบกับยา warfarin แต่เข้าใจว่าสู้ omeprazole ไม่ได้
กรณีนี้ ควรทำอย่างไรดีครับ ควรกังวลหรือไม่ครับ

ขอบคุณครับ