แตกกระทู้มาจาก
http://www.ppantip.com/topic/13077620 ขออนุญาติ Copy เนื้อหากระทู้เดิมบางส่วนลงไปด้วยครับ _/\_
เรื่องมีอยู่ว่า เมือวันที่ 14 ตุลาคม 55 ผมได้เข้าไปรักษาตัวที่ร.พ.ยันฮี(ประกันสังคม)ด้วยอาการใจสั่นและมึนหัว แต่ไม่มีอาการแน่นหน้าอกแต่อย่างใดนะครับ ผลการวัดความดันและชีพจรพบว่า ความดัน 140:90 ชีพจร 220 ครั้งต่อนาที เจ้าหน้าที่รีบพาเข้าห้องฉุกเฉินเพื่อรัน EKG ทันที ผลการรัน EKG พบว่าคลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ เจ้าหน้าที่ให้ Admit ที่ห้อง ICU หัวใจทันที จากนั้นทำการเจาะเลือด, เอ็กซ์เรย์หัวใจและปอด, รัน EKG 24 ชั่วโมง, วัดความดันทุก 15 นาที, วัดระดับออกซิเจนในเลือด 24 ชั่วโมง แต่ไม่ได้ใช้เครื่องช่วยหายใจนะครับ เนื่องจากผมยังสามารถหายใจได้เป็นปรกติและไม่มีอาการแน่นหน้าอกและเหนื่อยหอบแต่อย่างใด แพทย์ได้ให้น้ำเกลือ และ Amiodarone จากนั้นประมาณ 3 - 4 ชั่วโมง หัวใจเริ่มกลับมาเต้นที่ 70 - 100 ครั้งต่อนาที แต่กราฟหัวใจยังผิดปกติอยู่ เจ้าหน้าที่ได้มาฉีดยาละลายลิ่มเลือดให้ 2 ครั้ง คือเย็นวันนั้น และเช้าวันรุ่งขึ้น และได้ให้ดื่มเกลือแร่โปแตสเซียม ผ่านไปไม่ถึง 24 ชั่วโมง อาการทุกอย่างคงที่ ผลเลือดและผลเอ็กซ์เรย์ทุกอย่างปกติหมด มีเพียงกราฟการเต้นหัวใจอย่างเดียวเท่านั้นที่ผิดปกติ แพทย์จึงสรุปว่าเป็น โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ AF ครับ และให้ไป Echo หัวใจ ผลคือหัวใจมีขนาดปรกติ อัตราการบีบและคลายตัวของหัวใจดี ผนังหัวใจปรกติไม่หนา มีการรั่วที่ลิ้นหัวใจจำนวน 1 ลิ้น เล็กน้อยไม่เป็นอันตรายแต่อย่างใด
แพทย์จึงให้กลับบ้านได้พร้อมจ่ายยา Prenolol 50 mg ให้ทานหลังอาหารครั้งละ 1 เม็ด เช้า - เย็น ปัญหาคือตรงนี้ครับ ผมไม่สามารถทนผลข้างเคียงของ Prenolol ได้ คือทานแล้วจะมีอาการเวียนหัว, หน้ามืด, เหนื่อยอ่อน, จะเป็นลม จนไม่สามารถทำงานได้ จึงมาหาหมออีกครั้ง แพทย์จึงเปลี่ยนยาให้เป็น Bisoprolol 5 mg ทานหลังอาหารเช้าครั้งเดียว แต่ก็ยังมีผลข้างเคียงอยู่คือเวียนหัว, บางครั้งจะเป็นลม, หัวใจเต้นสะดุด ฯลฯ ทนจนถึงวันหมอนัด จึงแจ้งคุณหมอๆก็เปลี่ยนยาให้อีกเป็น Metoprolol 50 mg ทานหลังอาหารเช้าครั้งเดียว แต่ก็ยังมีอาการหัวใจเต้นสะดุดและอ่อนเพลียอยู่
ป.ล.
1. ปัจจุบันหมอที่ยันฮีได้ปรับขนาดยาเป็น Metoprolol 50 mg เช้า-เย็นครับ
2. ผมได้สังเกตุปัจจัยที่ทำให้หัวใจผมเต้นผิดปกติพบว่ามาจากอากาศเปลี่ยนทำให้ภูมิแพ้กำเริบ, ความเครียดความวิตกกังวลและความกลัว ถ้ามีสองปัจจัยนี้พร้อมกันเมื่อไหร่ Metoprolol ก็เอาไม่อยู่ครับ หัวใจผมจะเต้น 160 - 200 ครั้งต่อนาที นานหลายชั่วโมงเลยครับ แต่ไม่มีอาการแน่นหน้าอกแต่อย่างใดนะครับ แต่ตกใจมาก+เหนื่อยนิดๆไม่มีอาการหอบ+เหงื่อออก ส่วนใหญ่อาการจะกำเริบตอนกลางคืนครับ ยิ่งช่วงอากาศเย็นเป็นเกือบทุกคืนเลย
3. อยากหายขาดครับ อยากลองจี้หัวใจดู ช่วยแนะนำด้วยครับ
รบกวนช่วยดูผล EKG และ Echo หัวใจทีครับ _/\_
เรื่องมีอยู่ว่า เมือวันที่ 14 ตุลาคม 55 ผมได้เข้าไปรักษาตัวที่ร.พ.ยันฮี(ประกันสังคม)ด้วยอาการใจสั่นและมึนหัว แต่ไม่มีอาการแน่นหน้าอกแต่อย่างใดนะครับ ผลการวัดความดันและชีพจรพบว่า ความดัน 140:90 ชีพจร 220 ครั้งต่อนาที เจ้าหน้าที่รีบพาเข้าห้องฉุกเฉินเพื่อรัน EKG ทันที ผลการรัน EKG พบว่าคลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ เจ้าหน้าที่ให้ Admit ที่ห้อง ICU หัวใจทันที จากนั้นทำการเจาะเลือด, เอ็กซ์เรย์หัวใจและปอด, รัน EKG 24 ชั่วโมง, วัดความดันทุก 15 นาที, วัดระดับออกซิเจนในเลือด 24 ชั่วโมง แต่ไม่ได้ใช้เครื่องช่วยหายใจนะครับ เนื่องจากผมยังสามารถหายใจได้เป็นปรกติและไม่มีอาการแน่นหน้าอกและเหนื่อยหอบแต่อย่างใด แพทย์ได้ให้น้ำเกลือ และ Amiodarone จากนั้นประมาณ 3 - 4 ชั่วโมง หัวใจเริ่มกลับมาเต้นที่ 70 - 100 ครั้งต่อนาที แต่กราฟหัวใจยังผิดปกติอยู่ เจ้าหน้าที่ได้มาฉีดยาละลายลิ่มเลือดให้ 2 ครั้ง คือเย็นวันนั้น และเช้าวันรุ่งขึ้น และได้ให้ดื่มเกลือแร่โปแตสเซียม ผ่านไปไม่ถึง 24 ชั่วโมง อาการทุกอย่างคงที่ ผลเลือดและผลเอ็กซ์เรย์ทุกอย่างปกติหมด มีเพียงกราฟการเต้นหัวใจอย่างเดียวเท่านั้นที่ผิดปกติ แพทย์จึงสรุปว่าเป็น โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ AF ครับ และให้ไป Echo หัวใจ ผลคือหัวใจมีขนาดปรกติ อัตราการบีบและคลายตัวของหัวใจดี ผนังหัวใจปรกติไม่หนา มีการรั่วที่ลิ้นหัวใจจำนวน 1 ลิ้น เล็กน้อยไม่เป็นอันตรายแต่อย่างใด
แพทย์จึงให้กลับบ้านได้พร้อมจ่ายยา Prenolol 50 mg ให้ทานหลังอาหารครั้งละ 1 เม็ด เช้า - เย็น ปัญหาคือตรงนี้ครับ ผมไม่สามารถทนผลข้างเคียงของ Prenolol ได้ คือทานแล้วจะมีอาการเวียนหัว, หน้ามืด, เหนื่อยอ่อน, จะเป็นลม จนไม่สามารถทำงานได้ จึงมาหาหมออีกครั้ง แพทย์จึงเปลี่ยนยาให้เป็น Bisoprolol 5 mg ทานหลังอาหารเช้าครั้งเดียว แต่ก็ยังมีผลข้างเคียงอยู่คือเวียนหัว, บางครั้งจะเป็นลม, หัวใจเต้นสะดุด ฯลฯ ทนจนถึงวันหมอนัด จึงแจ้งคุณหมอๆก็เปลี่ยนยาให้อีกเป็น Metoprolol 50 mg ทานหลังอาหารเช้าครั้งเดียว แต่ก็ยังมีอาการหัวใจเต้นสะดุดและอ่อนเพลียอยู่
ป.ล.
1. ปัจจุบันหมอที่ยันฮีได้ปรับขนาดยาเป็น Metoprolol 50 mg เช้า-เย็นครับ
2. ผมได้สังเกตุปัจจัยที่ทำให้หัวใจผมเต้นผิดปกติพบว่ามาจากอากาศเปลี่ยนทำให้ภูมิแพ้กำเริบ, ความเครียดความวิตกกังวลและความกลัว ถ้ามีสองปัจจัยนี้พร้อมกันเมื่อไหร่ Metoprolol ก็เอาไม่อยู่ครับ หัวใจผมจะเต้น 160 - 200 ครั้งต่อนาที นานหลายชั่วโมงเลยครับ แต่ไม่มีอาการแน่นหน้าอกแต่อย่างใดนะครับ แต่ตกใจมาก+เหนื่อยนิดๆไม่มีอาการหอบ+เหงื่อออก ส่วนใหญ่อาการจะกำเริบตอนกลางคืนครับ ยิ่งช่วงอากาศเย็นเป็นเกือบทุกคืนเลย
3. อยากหายขาดครับ อยากลองจี้หัวใจดู ช่วยแนะนำด้วยครับ