ปกติเราจะใช้สิทธิ์ที่โรงพยาบาลที่มีสิทธิ์ประกันสังคมอยู่ตลอดไม่เคยไปที่อื่น โดยใช้ 2 สิทธิ์ หากเกินวงเงินประกัน ประกันสังคมออกให้ ไม่เสียเงิน

รพ ที่มีชื่อในสิทธิ์ประกันสังคม จะอยู่ข้างๆบ้านเลยค่ะ

แต่จะไม่ใช้สิทธิ์ ประกันสังคมอย่างเดียวเพราะคนเยอะ เลยทำประกัน สุขภาพที่มี opd ipd

แต่เวลาไปหาหมอ จะใช้ 2 สิทธิ์พร้อมกัน หากเกินวงเงินประกันสุขภาพ ไม่เคยเสียเงินเพราะประกันสังคม ออกให้ เพราะมารักษาใน รพ ที่มีสิทธิ์

/ ในกรณีหลังจากนี้ ต้องชำระเงินหรือไม่คะ

ในกรมธรรม์ประกันสุขภาพ Co-payment แต่เราใช้สิทธิ์ประกัน สุขภาพ  ในโรงพยาบาลที่มีชื่อในสิทธิ์ ประกันสังคม ปกติส่วนเกินจากวงเงินประกัน ประกันสังคมจ่าย

เช่น opd ประกันมีให้ 1 แสนบาท แต่ค่า opd อยู่ที่ 1.1 แสน ส่วนเกิน คนไข้ไม่ต้องจ่าย ประกันสังคมออกให้ เพราะนอน รพ ประกันสังคม

ในกรณี  Co-payment คนไข้ต้องจ่ายไหม หรือไม่ต้องเหมือนเดิม

เช่น แบบประกันระบุไว้ว่าเป็น CO-PAYMENT 20% หมายความว่า หากผู้ป่วยเข้ารับการรักษาโดยมียอดค่ารักษาอยู่ที่ 100,000 บาท ทางผู้ป่วยจะต้องออกเงินเองเป็นจำนวน 20,000 บาท และทางประกันจะออกในอีก 80,000 บาทที่เหลือ ทุกครั้งที่มีการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

จากนโยบายล่าสุด พอดีอยากเปลี่ยนเจ้าค่ะ