สอบถามเพื่อนๆค่ะ พอดีเรามีทำประกัน OPD ไว้ตัวนึง ซึ่งผ่านมา 1 ปีเราได้มีการเคลมค่ารักษาพยาบาล เนื่องจากอาการปวดหลังและสะบัก โดยทางคุณหมอได้ส่งทำกายภาพ แต่ประกัน Reject การเคลมเนื่องจากก่อนหน้านี้เราเคยไปรักษาด้วยอาการดังกล่าวมาแล้ว 2 ครั้ง โอเค เราเข้าใจว่ามันเป็นอาการก่อนทำประกันที่ไม่ได้รักษาให้หายขาด แล้วเจ้าหน้าที่ของบ.ประกันแจ้งเราว่า เราจะไม่สามารถเคลมประกันจากโรคที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อทั้งหมดได้อีก เราไม่เคยทำประกันแบบ OPD มาก่อน เลยไม่รู้แบบนี้คือเรื่องปกติของการเบิกประกันใช่มั้ยคะ
การเบิกประกัน OPD กับโรคที่เป็นมาก่อนหน้าทำประกัน