ผมมารีวิวเฉยๆนะครับ ไม่ได้มีเจตนาจะมาด่าหรือชื่นชมอะไร แค่เห็นว่าอาจจะมีประโยชน์สำหรับคนที่เพิ่งเป็นไม่มากก็น้อย ถ้าผมเขียนไม่รู้เรื่องหรือผิดพลาดตรงไหน ขออภัยมา ณ ที่นี้ครับ 

เมื่อประมาณเดือนกันยายน 2022 ได้รับอุบัติเหตุจากมอเตอร์ไซต์แถวๆ BTS สนามเป้า ทำให้เอ็นไขว้หน้าขาดและมีหมอนรองกระดูกบางส่วนเสียหาย และเพิ่งได้รับการผ่าตัดไป วันนี้เลยจะมารีวิวขั้นตอนการใช้สิทธิประกันสังคมร่วมกับสิทธิอื่นๆ และค่าใช้จ่ายครับ

กันยายน 2022

รถล้มประมาณห้าโมงเย็นกว่าๆ รถกู้ชีพพาไปส่งที่โรงพยาบาลแถวๆนั้น ก็ทำแผลเบื้องต้น แต่มันต้องตรวจอย่างอื่นด้วย อย่างเช่น เอ็กซเรย์สมองและร่างกายว่ากระทบกระเทือนส่วนไหนหรือไม่ แต่ด้วยผมไม่ได้มีประกันสังคมที่โรงพยาบาลนั้น หมอเลยเขียนใบส่งตัวไปให้ไปโรงพยาบาลที่ผมมีประกันสังคมซึ่งอยู่แถวลาดพร้าว สรุปค่าเสียหายจากโรงพยาบาลแรกโดนไปเกือบสองพันแต่โชคดีว่าผมมีประกันกลุ่มของบริษัทอยู่ เค้าครอบครุม เลยไม่ต้องจ่ายอะไรเพิ่ม

หลังจากที่ออกจากโรงพยาบาลแรก ผมต้องไปลงบันทึกประจำวันที่ สน. (อันนี้ต้องดูดีๆนะครับ ว่าที่เกิดเหตุ สน ไหนรับผิดชอบ ถ้าไปผิด เดี๋ยวพี่ตำรวจก็แนะนำเองครับว่าควรไปที่ไหน) เพื่อเบิกประกัน พรบ รถมอเตอร์ไซต์ จะได้งบจาก พรบ มาประมาณ 3 หมื่น (แต่ถ้าเรามีคู่กรณี แล้วมีการแจ้งความเพื่อพิสูจน์ถูกผิดแล้ว แล้วเราเป็นฝ่ายถูก น่าจะได้วงเงินประกันจาก พรบ เพิ่มครับ)

หลังจากได้บันทึกประจำวันเราก็ไปที่โรงพยาบาลที่เรามีประกันสังคมซึ่งเป็นตอนค่ำแล้วหมอไม่อยู่ เลยถูกนัดอีกทีตอนเช้าวันพรุ่งนี้

ไปเจอหมอวันแรกเค้าก็ตรวจตั้งแต่ทำ CT Scan สมอง, เอกซ์เรย์เข่าในข้างที่เจ็บ สรุปผลได้ว่า เอ็นไขว์หน้าขาดและหมอนรองเข่าบางส่วนเสียหายครับ หมอแนะนำว่าจะผ่าก็ได้หรือไม่ผ่าก็ได้ ขึ้นอยู่กับการใช้เข่าของคนไข้ ว่าหนักเบาแค่ไหน แต่อาจจะยังไม่ได้ผ่าทันทีนะครับ ต้องรอให้เข่าหายบวมก่อน ช่วงนี้ทาง รพ ก็จะนัดมาดูอาการ/กายภาพ อยู่สัก 2 - 3 อาทิตย์

มกราคม 2023
ด้วยความไม่พร้อมส่วนตัวบางอย่างทำให้ผม เลื่อนนัดผ่ามาเรื่อยๆ จนมานัดผ่าในเดือนมกราคม 2023 ก็ได้วันผ่าที่ 31 มกราคม 2023 หลังจากนัดวันผ่าแล้ว เค้าก็จะพาไปแผนกการเงินเพื่อแจกแจงรายละเอียดค่าใช้จ่าย ของผมที่ใช้สิทธิประกันสังคมจะมีการผ่าตัด 2 แบบ
- แบบธรรมดา แผลจะใหญ่กว่า ฟื้นตัวช้ากว่า ==> ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม
- แบบส่องกล้อง ==> ค่าส่องกล้อง + ค่าอุปกรณ์พิเศษ ==> จ่ายเพิ่ม 24000 บาท
ผมเลือกแบบส่องกล้องนะครับ
ก่อนผ่า 1 สัปดาห์เค้าก็จะให้มาเจาะเลือดตรวจร่างกาย

ในวันผ่าตัวเค้าให้งดข้าวงดน้ำตั้งแต่ 6 โมงเช้า มาถึง รพ ก็เริ่มจากทำเรื่องเข้าเป็นผู้ป่วยในรวมถึงเลือกรูปแบบห้อง (ประกันสังคมออกให้ประมาณ 1500 บาท ต่อคืน)
- ห้อง 4 คน ประมาณ 2000 กว่าบาท
- ห้อง 2 คน ประมาณ 3000 กว่าบาท
- ห้องเดี่ยว ประมาณ 5000 กว่าบาท
พอดีประกันกลุ่มของผมจ่ายค่านอนวันละ 1000 บาท ค่าผ่าตัดอีก 15000 บาท ทำให้ผมเสียไปทั้งหมด 9000 บาทจากการผ่าตัดครั้งนี้ครับ ส่วนค่าห้องไม่เสียอะไร

นอนไปทั้งหมด 3 วัน 2 คืนครับ แล้วถ้าไม่มีอาการบวมหรือผิดปกติที่บริเวณผ่าตัด หมอก็ปล่อยกลับบ้าน แล้วนัดมาดูอาการอีกทีครับ