คือตอนนี้เราเป็นโรคกระเพาะอาหารอักเสบเรื้อรัง (Gastroduodenitis) จากการวินิจฉัยโรคของหมอ
เราได้ส่องกล้องทางเดินอาหารเรียบร้อยแล้ว
เห็นภาพว่ามีจุดไหนเลือดออกในกระเพาะอาหาร
เมื่อธค.63 เคยนอนโรงพยาบาลเพราะตอนนั้นมีอาการหน้ามืด เหนื่อยง่าย ถ่ายดำ
ในช่วงนั้นหน้ามืดจะเป็นลมเป็นถี่เหลือเกิน
พร้อมเราให้ประวัติว่าทานยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs เพราะเรากำลังรักษาหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนแบบประคับประคองอยู่
พอมาโรงพยาบาลหมอตรวจร่างกายกดท้องเจ็บข้างซ้ายใต้ชายโครง จากผลแล็ป ได้ตรวจเลือด
หลังจากตรวจเลือด พบมีภาวะซีดลงเล็กน้อย ค่าเลือด Hematocrit (Hct) 34%
หมอเลยส่งต่อ ให้หมอแผนกศัลยกรรม
เพราะสงสัยว่าเลือดออกทางเดินอาหาร
และก็ได้ตรวจเพิ่มเติมโดยการเสียบสายทางจมูกลงไปที่กระเพาะอาหาร ใช้น้ำเกลือล้าง ได้เลือดสดออกมา 5 ml. เลยได้แอดมิท อดอาหารเพื่อรอส่องกล้อง
หลังจากส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนต้น
ตั้งแต่หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก
ได้พบว่าที่มีเลือดออกกระเพาะอาหาร
สาเหตุหมอบอกว่าน่าจะมาจากการทานยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs และได้ซักถามเกี่ยวกับประวัติการเป็นมะเร็งของคนในครอบครัว ซึ่งก็มีแต่อายุเกิน 50 กัน
เราได้รับน้ำเกลือและยาลดกรดทางเส้นเลือด
จนค่าเลือด Hct = 40% กลับมาอยู่ในเกณฑ์ปกติ ก็ได้กลับมาฟื้นฟู ดูแลเรื่องอาหารการกินเองที่บ้าน ตอนนอนโรงพยาบาลเราเป็นคนไข้แผนกศัลยกรรม
ก่อนกลับหมอที่ดูแลเราเป็นแพทย์ประจำบ้านทีมนึง
ได้มาเยี่ยมไข้พร้อมอาจารย์คนหนึ่ง สั่งตรวจ Gastrin เอาไว้ และนัดตรวจเป็น OPD
ส่วนอาการหลังจากกลับจากโรงพยาบาลคือ
มีท้องร้องดังโครกครากทุกตอนตีสี่ น่าจะเป็นเสียงกรดในกระเพาะอาหารเพราะเราเคยดูวีดีโอในช่องของรามาชาแนล
ตอนกลับไปตรวจตามนัด เราไม่ได้เจอหมอคนที่เคยดูแลเรา ซึ่งเราเข้าใจในระบบโรงพยาบาล
เคยถามหมอเรื่องนี้เสียงท้องร้องหมอบอกว่าเรื่องปกติที่ลมกับน้ำมาเจอกันทำให้ท้องมีเสียงร้อง..
และตามผลตรวจ Gastrin หมอบอกว่า อายุแค่ 28 ไม่ต้องตรวจหรอก เค้าเอาไว้ตรวจคนแก่
สรุปว่าวันนั้นเราได้เพียงยาลดกรดมาทานก่อนอาหารเช้าเย็น
และหมอก็ให้ผลตรวจเลือดเราติดกลับมาด้วย
ปกติแอบถ่ายเอาค่ะ
เราก็เอามาเปรียบเทียบกับรอบแรกพบว่าค่าเลือด Hct 32% ต่ำกว่าวันที่มาแอดมิทอีก
กลับมาเราก็ทานยาลดกรดตามที่หมอให้มา
ปรับพฤติกรรมการทานอาหารจากการหาข้อมูลเองบ้าง สอบถามผู้ที่เคยเป็นโรคนี้บ้าง
งดการทานยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs
และช่วง 4 วันมานี้
มีอาการขมปากขมคอ คลื่นไส้ แสบร้อน คล้ายเป็นกรดไหลย้อน และกลับมาหน้ามืดเหมือนก่อนวันไปตรวจรอบแรกเลยค่ะ
เรายอมรับว่าถึงจะดูแลตัวเองดี แต่เราก็เครียดค่ะ
สิ่งที่เราอยากทราบคือ
ใกล้ถึงวันนัดแล้วค่ะ
เราควรหาหมอเชี่ยวชาญด้านไหนคะ
เราอยากได้คำแนะนำตรงจุด เพื่อจะได้ดูแลตัวเองได้ถูกทาง
อายุรกรรมทางเดินอาหาร หรือศัลยกรรมตามใบนัดเดิม
เพราะครั้งนึงเคยหายจากอาการกรดไหลย้อนจากคำแนะนำดี ๆ จากคุณหมอท่านนึง
ว่าตื่นเช้ามาให้ทานข้าวภายใน 1 ชม. และทานของรสไม่จัด แบ่งทานวันละ 5 มื้อ ระยะห่างไม่เกิน 3 ชม.
โรคกระเพาะอาหารอักเสบเรื้อรัง ควรรพบหมอเฉพาะทางด้านไหนคะ
เราได้ส่องกล้องทางเดินอาหารเรียบร้อยแล้ว
เห็นภาพว่ามีจุดไหนเลือดออกในกระเพาะอาหาร
เมื่อธค.63 เคยนอนโรงพยาบาลเพราะตอนนั้นมีอาการหน้ามืด เหนื่อยง่าย ถ่ายดำ
ในช่วงนั้นหน้ามืดจะเป็นลมเป็นถี่เหลือเกิน
พร้อมเราให้ประวัติว่าทานยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs เพราะเรากำลังรักษาหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนแบบประคับประคองอยู่
พอมาโรงพยาบาลหมอตรวจร่างกายกดท้องเจ็บข้างซ้ายใต้ชายโครง จากผลแล็ป ได้ตรวจเลือด
หลังจากตรวจเลือด พบมีภาวะซีดลงเล็กน้อย ค่าเลือด Hematocrit (Hct) 34%
หมอเลยส่งต่อ ให้หมอแผนกศัลยกรรม
เพราะสงสัยว่าเลือดออกทางเดินอาหาร
และก็ได้ตรวจเพิ่มเติมโดยการเสียบสายทางจมูกลงไปที่กระเพาะอาหาร ใช้น้ำเกลือล้าง ได้เลือดสดออกมา 5 ml. เลยได้แอดมิท อดอาหารเพื่อรอส่องกล้อง
หลังจากส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนต้น
ตั้งแต่หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก
ได้พบว่าที่มีเลือดออกกระเพาะอาหาร
สาเหตุหมอบอกว่าน่าจะมาจากการทานยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs และได้ซักถามเกี่ยวกับประวัติการเป็นมะเร็งของคนในครอบครัว ซึ่งก็มีแต่อายุเกิน 50 กัน
เราได้รับน้ำเกลือและยาลดกรดทางเส้นเลือด
จนค่าเลือด Hct = 40% กลับมาอยู่ในเกณฑ์ปกติ ก็ได้กลับมาฟื้นฟู ดูแลเรื่องอาหารการกินเองที่บ้าน ตอนนอนโรงพยาบาลเราเป็นคนไข้แผนกศัลยกรรม
ก่อนกลับหมอที่ดูแลเราเป็นแพทย์ประจำบ้านทีมนึง
ได้มาเยี่ยมไข้พร้อมอาจารย์คนหนึ่ง สั่งตรวจ Gastrin เอาไว้ และนัดตรวจเป็น OPD
ส่วนอาการหลังจากกลับจากโรงพยาบาลคือ
มีท้องร้องดังโครกครากทุกตอนตีสี่ น่าจะเป็นเสียงกรดในกระเพาะอาหารเพราะเราเคยดูวีดีโอในช่องของรามาชาแนล
ตอนกลับไปตรวจตามนัด เราไม่ได้เจอหมอคนที่เคยดูแลเรา ซึ่งเราเข้าใจในระบบโรงพยาบาล
เคยถามหมอเรื่องนี้เสียงท้องร้องหมอบอกว่าเรื่องปกติที่ลมกับน้ำมาเจอกันทำให้ท้องมีเสียงร้อง..
และตามผลตรวจ Gastrin หมอบอกว่า อายุแค่ 28 ไม่ต้องตรวจหรอก เค้าเอาไว้ตรวจคนแก่
สรุปว่าวันนั้นเราได้เพียงยาลดกรดมาทานก่อนอาหารเช้าเย็น
และหมอก็ให้ผลตรวจเลือดเราติดกลับมาด้วย
ปกติแอบถ่ายเอาค่ะ
เราก็เอามาเปรียบเทียบกับรอบแรกพบว่าค่าเลือด Hct 32% ต่ำกว่าวันที่มาแอดมิทอีก
กลับมาเราก็ทานยาลดกรดตามที่หมอให้มา
ปรับพฤติกรรมการทานอาหารจากการหาข้อมูลเองบ้าง สอบถามผู้ที่เคยเป็นโรคนี้บ้าง
งดการทานยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs
และช่วง 4 วันมานี้
มีอาการขมปากขมคอ คลื่นไส้ แสบร้อน คล้ายเป็นกรดไหลย้อน และกลับมาหน้ามืดเหมือนก่อนวันไปตรวจรอบแรกเลยค่ะ
เรายอมรับว่าถึงจะดูแลตัวเองดี แต่เราก็เครียดค่ะ
สิ่งที่เราอยากทราบคือ
ใกล้ถึงวันนัดแล้วค่ะ
เราควรหาหมอเชี่ยวชาญด้านไหนคะ
เราอยากได้คำแนะนำตรงจุด เพื่อจะได้ดูแลตัวเองได้ถูกทาง
อายุรกรรมทางเดินอาหาร หรือศัลยกรรมตามใบนัดเดิม
เพราะครั้งนึงเคยหายจากอาการกรดไหลย้อนจากคำแนะนำดี ๆ จากคุณหมอท่านนึง
ว่าตื่นเช้ามาให้ทานข้าวภายใน 1 ชม. และทานของรสไม่จัด แบ่งทานวันละ 5 มื้อ ระยะห่างไม่เกิน 3 ชม.