รบกวนสอบถามค่ะ ตับอักเสบเป็นๆ หายๆ ตลอด 3 ปี หาสาเหตุไม่ได้ อายุ 45 ปีเพศชาย น้ำหนัก 52 สูง 164
ตรวจไวรัสไม่มี และมีภูมิ ไม่ทานเหล้า ไม่สูบบุหรี่ อัลตราซาวด์ทุก 6 เดือนปกติ ล่าสุด 19/1/64 ทำ fibroscan ทุกอย่างปกติไม่มีผังผืด ไม่มีไขมัน
เมื่อ 3 ปีก่อนเจอตับอักเสบโดยบังเอิญ
วันที่ 1/4/2560 ค่า84/208 กินซาเลคเตอร์ 20 mg. วันละ 1 เม็ด ทานก่อนหน้านี้ประมาณ 6 เดือน
วันที่ 30/8/60 ค่า38/86 กินซาเลคเตอร์ต่อ
วันที่ 12/5/61 ค่า 33/74 กินซาเลคเตอร์ 20 mg. วันละ 1 เม็ด legalon140 (เช้าเย็นครั้งละ 1 เม็ด) vit e 400 (เช้าเย็นครั้งละ 1 เม็ด)
วันที่ 13/6/61 ค่า70/167 หมอให้หยุดยาซาเลคเตอร์ และเปลี่ยนยาจาก legalon มาเป็น ursolin250 (เช้าเย็นครั้งละ 1 เม็ด) และทาน vit e
วันที่ 10/7/61 ค่า 23/42
วันที่ 1/9/61 ค่า 26/53
วันที่ 9/5/62 ค่า 29/45 หมอกลับมาให้ทานยาลดไขมันโลซูวาส 10 mg.วันละ 1 เม็ดและ vet e วันละ 1 เม็ด
วันที่ 6/6/62 ค่า 32/47ทานยาลดไขมันโลซูวาส 10 mg.วันละ 1 เม็ดและ vet e วันละ 1 เม็ด
วันที่ 28/8/62 ค่า31/55ทานยาลดไขมันโลซูวาส 10 mg.วันละ 1 เม็ดและ vet e วันละ 1 เม็ด
วันที่ 30/1/63 ค่า23/42ทานยาลดไขมันโลซูวาส 10 mg.วันละ 1 เม็ดและ vet e วันละ 1 เม็ด
วันที่ 18/6/63 ค่า30/42ทานยาลดไขมันโลซูวาส 10 mg.วันละ 1 เม็ดและ vet e วันละ 1 เม็ด
วันที่ 2/11/63 ค่า49/85 กลับมาอักเสบอีกครั้งหลังจากหายต่อเนื่องมาสองปี และค่าไขมันเกิน คลอเลสเตอร์ลอล233 ldl160ทานยาลดไขมันโลซูวาส 10 mg.วันละ 1 เม็ดและ vet e เช้าเย็นครั้งละ 1 เม็ด
วันที่ 19/1/64 ค่า67/109 ค่ายังสูงขึ้นอีก ทั้งๆที่คุมอาหารลดหวาน มัน คลอเลสเตอร์ลอล160 ldl95 รอบนี้หมอให้กลับมาทาน ursolin250 เช้าเย็นวันละ 1 เม็ด พร้อมทาน vit e และโลซูวาส และรอบนี้หมอให้ทำ firbroscan ทุกอย่างปกติไม่มีผังผืดหรือไขมันเกาะ
อัลตร้าซาวด์มาตลอด 3 ปี ปกติดีค่ะ
คำถามคือจากนี้ไปควรทำอย่างไรต่อไปคะ เพราะค่าตับกลับมาสูงขึ้นอีก อีกทั้งหมอบอกว่าหาสาเหตุไม่ได้ รอบหน้าหมอจะลองตรวจหาพวกสารพิษหรือเมตาบอลิคซึมดูค่ะ (ไม่แน่ใจว่าเรียกถูกมั๊ย)
คุณหมอในห้องนี้หรือท่านใดเคยมีประสบการณ์จากตับอักเสบที่ไม่ใช่จากไวรัส ไขมันเกาะตับหรือแอลกอร์ฮอล รบกวนแชร์ประสบการณ์หน่อยนะคะ
เครียดมากค่ะ
ตับอักเสบขึ้นๆลงๆหาสาเหตุไม่ได้
ตรวจไวรัสไม่มี และมีภูมิ ไม่ทานเหล้า ไม่สูบบุหรี่ อัลตราซาวด์ทุก 6 เดือนปกติ ล่าสุด 19/1/64 ทำ fibroscan ทุกอย่างปกติไม่มีผังผืด ไม่มีไขมัน
เมื่อ 3 ปีก่อนเจอตับอักเสบโดยบังเอิญ
วันที่ 1/4/2560 ค่า84/208 กินซาเลคเตอร์ 20 mg. วันละ 1 เม็ด ทานก่อนหน้านี้ประมาณ 6 เดือน
วันที่ 30/8/60 ค่า38/86 กินซาเลคเตอร์ต่อ
วันที่ 12/5/61 ค่า 33/74 กินซาเลคเตอร์ 20 mg. วันละ 1 เม็ด legalon140 (เช้าเย็นครั้งละ 1 เม็ด) vit e 400 (เช้าเย็นครั้งละ 1 เม็ด)
วันที่ 13/6/61 ค่า70/167 หมอให้หยุดยาซาเลคเตอร์ และเปลี่ยนยาจาก legalon มาเป็น ursolin250 (เช้าเย็นครั้งละ 1 เม็ด) และทาน vit e
วันที่ 10/7/61 ค่า 23/42
วันที่ 1/9/61 ค่า 26/53
วันที่ 9/5/62 ค่า 29/45 หมอกลับมาให้ทานยาลดไขมันโลซูวาส 10 mg.วันละ 1 เม็ดและ vet e วันละ 1 เม็ด
วันที่ 6/6/62 ค่า 32/47ทานยาลดไขมันโลซูวาส 10 mg.วันละ 1 เม็ดและ vet e วันละ 1 เม็ด
วันที่ 28/8/62 ค่า31/55ทานยาลดไขมันโลซูวาส 10 mg.วันละ 1 เม็ดและ vet e วันละ 1 เม็ด
วันที่ 30/1/63 ค่า23/42ทานยาลดไขมันโลซูวาส 10 mg.วันละ 1 เม็ดและ vet e วันละ 1 เม็ด
วันที่ 18/6/63 ค่า30/42ทานยาลดไขมันโลซูวาส 10 mg.วันละ 1 เม็ดและ vet e วันละ 1 เม็ด
วันที่ 2/11/63 ค่า49/85 กลับมาอักเสบอีกครั้งหลังจากหายต่อเนื่องมาสองปี และค่าไขมันเกิน คลอเลสเตอร์ลอล233 ldl160ทานยาลดไขมันโลซูวาส 10 mg.วันละ 1 เม็ดและ vet e เช้าเย็นครั้งละ 1 เม็ด
วันที่ 19/1/64 ค่า67/109 ค่ายังสูงขึ้นอีก ทั้งๆที่คุมอาหารลดหวาน มัน คลอเลสเตอร์ลอล160 ldl95 รอบนี้หมอให้กลับมาทาน ursolin250 เช้าเย็นวันละ 1 เม็ด พร้อมทาน vit e และโลซูวาส และรอบนี้หมอให้ทำ firbroscan ทุกอย่างปกติไม่มีผังผืดหรือไขมันเกาะ
อัลตร้าซาวด์มาตลอด 3 ปี ปกติดีค่ะ
คำถามคือจากนี้ไปควรทำอย่างไรต่อไปคะ เพราะค่าตับกลับมาสูงขึ้นอีก อีกทั้งหมอบอกว่าหาสาเหตุไม่ได้ รอบหน้าหมอจะลองตรวจหาพวกสารพิษหรือเมตาบอลิคซึมดูค่ะ (ไม่แน่ใจว่าเรียกถูกมั๊ย)
คุณหมอในห้องนี้หรือท่านใดเคยมีประสบการณ์จากตับอักเสบที่ไม่ใช่จากไวรัส ไขมันเกาะตับหรือแอลกอร์ฮอล รบกวนแชร์ประสบการณ์หน่อยนะคะ
เครียดมากค่ะ