ซื้อประกันสุขภาพมาได้สามปีกว่าแล้ว ถ้าไปเคลมตอนนี้บริษัทจะไปเช็คประวัติย้อนหลังไหมคะ

กระทู้คำถาม
ซื้อประกันสุขภาพมาได้สามปีกว่าแล้วค่ะ(ไม่พ่วงประกันชีวิต) ไม่เคยเคลม ไม่เคยไปรักษาตัวที่ไหนเลย ถ้าเราเกิดเจ็บป่วยหรือเกิดอุบัติเหตุอะไรขึ้นมาตอนนี้แล้วทำเรื่องเคลม บริษัทประกันจะไปตรวจสอบข้อมูลย้อนหลังไหมคะ ยอมรับว่าตอนที่ซื้อไม่ได้ระบุลงไปทั้งหมด(ไม่ได้เป็นโรค ไม่ได้รักษาตัวมาก่อน แต่มีค่าสุขภาพที่ไม่ปกติ แต่เห็นว่าไม่เคยรักษา ไม่เคยนอนโรงพยาบาลเลยไม่ได้แถลงไปค่ะ)

แล้วถ้าโรคที่เคลมไม่เกี่ยวกับข้อมูลที่เราปกปิดไว้หรือสมมุติว่าเราเข้าโรงพยาบาลด้วยอุบัติเหตุ แล้วทางประกันไปเช็คประวัติย้อนหลังแล้วเจอข้อมูลที่เราปกปิดไว้ ทางประกันจะมีสิทธิ์ไม่จ่ายเงินค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุครั้งนี้ไหมคะ หรือจะมีสิทธิ์ไม่จ่ายก็ต่อเมื่อเราเป็นโรคที่เกี่ยวกับอาการที่เราไม่ได้แถลงไว้แต่แรกคะ

แล้วถ้าเกิดบริษัทขอยกเลิกสัญญา บริษัทจะคืนเบี้ยเฉพาะปีนั้นๆหรือคืนเบี้ยที่เราส่งมาทั้งหมดสามปีคะ

หรือถ้าเรายังไม่ป่วยอะไรเลย ไม่เคลมอะไรเลย ผ่านไปซักกี่ปีบริษัทถึงจะไม่ไปตรวจข้อมูลย้อนหลังคะ 

และปกติเวลาบริษัทประกันไปขอข้อมูลจากโรงพยาบาล เค้าจะเลือกโรงพยาบาลใกล้บ้านเราหรือว่าเลือกยังไงคะ หรือเค้ามีฐานข้อมูลออนไลน์ที่สามารถเช็คได้หมดว่าเราเคยเข้าโรงพยาบาลไหนคลินิคไหนบ้างคะ และเวลาเค้าเช็ค เค้าจะเช็คย้อนหลังไปกี่ปีคะ
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่