มะเร็งเม็ดเลือดขาว Multiple myeloma : เก็บสเต็มเซลล์ และปลูกถ่าย

# มะเร็งไขกระดูก 
@@@@@
เพิ่มข้อมูล 17/08/66
-04/08/66 พบ อ.หมอตามนัด
มี M-protein ขึ้น  อ.ให้เจาะเลือดเพิ่ม
และส่งต่อให้ อ.อีกท่านหนึ่ง
-16/08/66 มาฟังผล  อ.ท่านใหม่บอกว่า โรคเริ่มกลับ ต้องรีบรักษาต่อ  อ.ให้เวลเคต,ไซโคลฟอสฟาไมด์,เด๊กซ่า เหมือนชุดแรกที่ผมเคยได้ และได้ผลดี
-เจอเพื่อนร่วมโรค ช.72ปี ที่โรคกลับมาเหมือนกัน และถูกส่งมาพบ อ.ท่านนี้
-สรุป  โรคสงบ 4 ปี 6 เดือน ครับ
อันนี้ แล้วแต่โชคของแต่ละคนครับ  บางคนเป็นสิบปี  บางคน 2-3 เดือน ก็กลับมา
ไม่มีข้อบ่งชี้ครับ🤓
@@@@@

เพิ่มข้อมูล 18-02-2565(2022)
วันนี้พบ อ.หมอตามนัด ผมได้รับยา Thalidomide   เป็น maintenance drug ครบสามปีพอดี
อ.บอกว่า  ปกติจะให้ 2-3 ปี ก็จะงดให้  และการติดตามผล ก็ยืดเป็นทุก 6 เดือน เพราะผลเลือดผมค่อนข้างดี  จึงจะงด maintenance drug ครับ
ถ้ามีความคืบหน้า  จะมาเพิ่มครับ
@@@@@

ก่อนที่จะเล่าเรื่องเพิ่มเติมรายละเอียดเกี่ยวกับมะเร็งเม็ดเลือดขาว MM  จากกระทู้

https://ppantip.com/topic/38669876

ขออนุญาตแปะลิ้งค์เกี่ยวกับโรคนี้ที่มีเพื่อนๆ โพสในพันทิปครับ  น่าสนใจมากครับ

https://ppantip.com/topic/34018003/

มาที่การรับการรักษาของผม  เพิ่มรายละเอียดจากภาพรวมที่ผมเล่าไปแล้วนะครับ
-เมื่อผมได้รับยาคีโมครบคอร์ส  คือ 4 เดือน เสร็จสิ้นเดือนตุลา 2017 (2560)
-อ.หมอให้ตรวจเลือด   เจาะไขกระดูก  ตรวจไม่พบโปรตีนผิดปกติแล้ว
อ. ก็ให้จองเตียง  เพื่อเก็บสเต็มเซลล์ ให้เร็วที่สุด เพื่อให้ได้คุณภาพที่ดีที่สุด
-ได้เตียงปลายเดือนพฤศจิกายน 2017 ครับ   มานอน รพ.อยู่ 3 คืน ครับ



-ผมได้รับยากระตุ้นการสร้างเม็ดเลือด  2 โดส ครับ
โชคดีที่มีอาการปวดกระดูกนิดเดียว  กินพาราฯ ก็เอาอยู่
อ่านจากเพจโรคนี้ของเมกา บอกกันว่า ถ้าปวดมาก แสดงว่า ไขกระดูกสร้างเม็ดเลือดมาก ผมว่าน่าจะมีส่วน ผมเก็บได้น้อยครับ ต้องเก็บ 2 วันครึ่งครับ
-เมื่อเก็บสเต็มเซลล์ได้ตามกำหนดแล้ว  ทราบผลตอน 5 โมงเย็น ว่าได้ครบแล้ว
คุณหมอมาถอดสายออกปุ๊บ  คุณพยาบาลก็มาบอกว่า 
ให้กลับบ้านตอน 6 โมงเย็นครับ  จะเรียกผู้ป่วยท่านอื่นมาแอ็ดมิตต่อทันที

-อ.หมอ  ได้บอกไว้ก่อนแล้วว่า  ผมจะได้คิวปลูกถ่ายอีกประมาณ 1 ปีครับ
ระหว่างนี้  ก็รับยา Maintenance  therapy เป็น Cyclophosphamide 11 เม็ด
+Dexamethazone 5 เม็ด  ทุกสัปดาห์ 
-มีอาการคลื่นไส้ท้องอืด  ประมาณ 1-2 วัน ทุกสัปดาห์ เป็นปกติ

-ผมได้เข้าห้องปลูกถ่ายไขกระดูก  วันที่ 17/12/2018 (2561) ขอเรียกเป็นวันแรกนะครับ
วันแรก  ยังไม่ทำอะไร  ให้มาเตรียมพร้อมครับ

-ห้องปลูกถ่ายไขกระดูก  เป็นห้อง Positive Air Pressure  คือ
มีห้องควบคุมความดันอากาศ อีกห้องหนึ่งพ่นอากาศทางท่อ ให้ผ่านฟิลเตอร์ที่กรองเชื้อ
และฝุ่น  ให้เป็นอากาศที่บริสุทธิ์  และให้ความดันในห้องปลูกถ่ายฯ  สูงกว่าห้องด้านนอก
เพื่อไม่ให้เชื้อจากด้านนอก (ถ้ามี) ผ่านเข้าไปในห้องได้ 
-ปรับอุณหภูมิที่ 22 องศาเซลเซียส
-วันที่สอง  ไปรับการแทงสายสำหรับรับยา เกล็ดเลือด น้ำเกลือ ฯลฯ



-วันที่สาม  รับยาคีโมปริมาณสูง  เพื่อจัดการเซลล์มะเร็งที่อาจหลงเหลืออยู่
-วันที่สี่  พัก 1 วัน  มีอาการเพลีย  อยากนอนทั้งวันครับ
-วันที่ห้า  รับ stem  cell  อาการเพลียมากขึ้น    เริ่มเหม็นกลิ่นอาหาร

-จากวันนี้ไป  ทานได้แต่ข้าวต้มเปล่า เพราะเหม็นกลิ่นอาหารมากครับ  มื้อละไม่เกิน 10 ช้อน 
-เวลาผ่านไปแต่ละวันไม่ต่างกัน  กินแทบไม่ได้  ต้องรับสารอาหารทางหลอดเลือด
-ทานข้าวต้มเปล่าประมาณ 1 สัปดาห์ ก็เริ่มทานไข่ขาวต้มได้  พยายามทานไข่ขาวทุกมื้อ

-จากวันที่รับสเต็มเซลล์  มีอาการเกล็ดเลือดต่ำ  รับเกล็ดเลือดทั้งหมด 8 ถุง เลือด 1 ถุง

-มีอาการเพลีย  สะลึมสะลือเกือบตลอด
-คุณหมอและคุณพยาบาลดูแลใกล้ชิดมาก  กระตุ้นให้ดื่มน้ำมากๆ
-คุณพยาบาลเน้นมากๆ  เรื่องระวังไม่ให้ล้ม  เอากระบอกฉี่กับเก้าอี้ถ่ายวางไว้ข้างเตียง
กำชับว่า  ถ้าไม่ไหว ให้กดเรียกกริ่งเรียกให้มาพยุง อย่าเดินไปห้องน้ำเอง
ให้ไปเฉพาะเวลาอาบน้ำ  ผมพอเดินเกาะเสาน้ำเกลือไปได้  โดยมีคุณพยาบาลดูแลตลอด

-อาการค่อยๆ  ดีขึ้น  เม็ดเลือดขาวเริ่มมา  หลังจากรับสเต็มเซลล์  12 วัน
และค่อยๆ เพิ่ม อาการดีขึ้นๆ  จนคุณหมอเห็นว่า  ให้ออกมาพักฟื้นได้
-ผมได้รับอนุญาตให้ออกจากห้องปลอดเชื้อวันที่  16/01/2019 ครับ

-ก็กลับมาพักฟื้นต่อที่บ้านครับ  ก็ทำตามที่คุณพยาบาลแนะนำอย่างเคร่งครัด
เพราะร่างกายเปราะบางครับ  ถ้าติดเชื้อหวัด หรือติดเชื้อทางเดินอาหาร
ก็อาจต้องแอ็ดมิตเลย  ต้องระวังอย่างเต็มที่ครับ 
คำแนะนำการปฏิบัติตัว ก็เหมือนกับผู้ป่วยมะเร็งอื่นๆ ที่ได้รับยาคีโมครับ
เพราะภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลงเหมือนกัน



-เดือนแรก  ผมยังเดินสะเงาะสะแงะ  ต้องใช้ไม้เท้าช่วยพยุงตลอด
ครบสองเดือนวันที่ 17/03/2019 (2562) เดินได้คล่องขึ้น  แต่ก็ยังใช้ไม้เท้าอยู่ครับ
-รับยา Thalidomide เป็น Maintenance therapy ครับ
อาการข้างเคียงคือ มึนงงเล็กน้อย  เท้าบวม  ยอมรับสภาพครับ
ก็หวังว่า จะดีขึ้น  และโรคไม่กลับมาเร็วนัก  ยิ้ม

เรื่องที่จะเล่าต่อในสปอยล์  เป็นเรื่องเฉพาะตัว  เป็นความฝันของผมเอง

[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้

ขอบคุณทุกท่านที่อ่านมาจนจบครับ  ยิ้ม
แก้ไขข้อความเมื่อ
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่