การใช้สิทธิกรณีที่เป็นผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต (UCEP) ในโรงพยาบาลเอกชน โดยผู้ป่วยมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพจากบริษัทประกันชีวิตอยู่แล้วนั้น ได้รับแจ้งจากทางโรงพยาบาลว่า ตามกฎหมายหากบุคคลนั้นมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพอยู่แล้วจะต้องเคลมค่าใช้จ่ายจากประกันที่ตนเองมีคุ้มครองก่อนเป็นอันดับแรก ทั้งนี้หากมีค่าใช้จ่ายส่วนเกินจึงจะไปใช้สิทธิ์เบิกจาก UCEP ได้ ถ้าเป็นเช่นนั ผู้ที่ซื้อประกันสุขภาพของตนเองก็น่าจะไม่ได้รับประโยชน์จาก UCEP เลย (กรณีที่ค่าใช้จ่ายที่ถูกเรียกเก็บไม่เกินวงเงินของประกัน) หรือได้น้อยมาก

อีกกรณีหนึ่งคือ หากผู้ป่วยมีสิทธิข้าราชการและเข้าข่ายกรณี UCEP หลังจากพ้นวิกฤติหรือเกิน 72 ชั่วโมงแล้วแต่ประสงค์จะรักษาต่อที่โรงพยาบาลเอกชนแห่งนั้นโดยปฏิเสธไม่ย้ายไปรักษาในโรงพยาบาลของรัฐ จะต้องทดรองจ่ายไปก่อนแล้วนำใบเสร็จค่าใช้จ่ายเพื่อลองไปตั้งเบิกที่ต้นสังกัดของตนเอง ซึ่งได้รับข้อความว่าโดยปกติจะไม่สามารถเบิกได้เลยเพราะต้นสังกัดจะตีความว่าได้เข้าข่ายเป็นกรณี UCEP ไปแล้วจะไม่สามารถเบิกอะไรได้อีกแล้ว ซึ่งเท่าที่เคยได้ยินมานั้นก็ว่ากันว่าจะเบิกราชการได้บ้างบางส่วน (ไม่ได้ทั้งหมด) แต่โรงพยาบาลเอกชนแห่งนี้กลับให้ความเห็นว่าน่าจะเบิกไม่ได้เลย

ขอสอบถามผู้ที่ทราบข้อเท็จจริงหรือมีประสบการณ์ในเรื่องนี้ด้วยครับ