รบกวนคุณหมอ อธิบายเกี่ยวกับประจำให้หน่อยค่ะ

เมื่อวันที่  11/10/18 ได้ไปหาหมอสูติมาค่ะ เกี่ยวกับประจำเดือน  ย้อนกลับไปเมื่อ 2 เดือนก่อน จขกท. แท้งลูห คุณหมอเลยขูดมดลูกให้  กระทั่งประจำเดือนไม่มา 2 เดือน และมาในวันที่  12/9/18 -26/9/18 รวม 15 วันโดยประมาณ  ในช่วงวันที่ 21/9/18 ไปหาหมอ  คุณหมอจ่ายยา ปรับฮอร์โมน norethisterone ให้ทานวันละ 3 เวลา ครั้งละ 1 เม็ด เป็นเวลา 10 วัน  และได้ให้ยาเสริมธาตุเหล็กมากิน   กินยาได้ 3 วัน ประจำเดือนหยุด  กระทั่งวันที่  11/10/18  คุณหมดนัดอีกแล้ว  จึงได้แจ้งคุณหมอไปว่า เข้าห้องน้ำเมื่อเช้า มีประจำเดือนเปื้อนกางเกงในนิดนึง จึงคาดว่าประจำเดือนจะมาอีก   คุณหมอไม่ได้ให้ยา  เพราะดูจากประวัติเราเพิ่งเจาะเลือด เมื่ออาทิตย์ที่แล้วและ  อัลตราซาวน์ เมื่อ 2 เดือนก่อน  จึงไม่น่าจะมีปัญหาอะไร คุณหมอว่าแบบนี้     แต่แนะนำให้ทานยาคุม 3-6 เดือน (ปกติไม่ทานยาคุม)   เพื่อปรับฮอร์โมนร่างกายเราให้สมดุล  กลับมาจากหาหมอ  วันที่ 13/10/18 ประจำเดือนมาตามคาด จึงไปซื้อยาคุม  meliane ed  28 เม็ดกิน   กินไปเม็ดแรก ตกกลางคืนมึนหัวนิดหน่อย คืนที่สองก็ดีขึ้นมาก  แต่ปรากฏว่าประจำเดือนมามาก  ผ้าอนามัย 25 ซม.  เต็มภายในครึ่งชั่วโมง  มีอาการปวดหน่วงๆร่วมด้วยแต่ไม่แรงเท่าไหร่   ส่วนวันนี้ 15/10/18 รู้สึกได้ว่าประจำเดือนมาเยอะ  มีลิ่มเลือดนิดหน่อย สีแดงฉ่ำคล้ายผลเบอร์รี่      คราวนี้อยากถามคุณหมอและผู้รู้ หรือใครเคยเป็นอาการแบบนี้มั้งคะ  ว่าควรจะทำยังไง  ตอนนี้ก็เริ่มเครียดเหมือนกัน กับประจำเดือนที่มาเยอะและบ่อยเกินไป
ความคิดเห็นจาก Expert Account
ความคิดเห็นที่ 2
ทบทวนประวัติ
2 เดือนก่อน แท้งบุตร ขูดมดลูก แล้วประจำเดือนไม่มาเลย 2 เดือน
12 -26 กย.61 มีเลือดมา รวม 15 วัน (แบบนี้ไม่ใช่ประจำเดือน เป็นเลือดออกผิดปกติ)
21 กย.61 ไปหาสูตินรีแพทย์ ได้ฮอร์โมน nirethitsterone มากินให้เลือดหยุด (ไม่ใช่ปรับฮอร์โมนที่ชอบเรียกกันผิดๆ ที่จริงปรับเยื่อบุมดลูก เลือดจึงหยุด)
23 หรือ 24 กย.61 เลือดก็หยุด (คุณบอกว่ากินยา 3 วันเลือดก็หยุด แล้วที่บอกว่าเลือดออก 21-26 กย. คืออะไร)กินยาตั้งแต่ 21-30 กย. รวม 10 วัน
หลังจากกินยาได้ 3 วันเลือดก็หยุด หยุดมาจนถึงวันที่ 11 ตค.61 หมอนัด แล้ววันนั้นก็มีเลือดออก แนะนำให้กินยาคุม จึงไปซื้อ Meliane 28 ED มา เริ่มกินตั้งแต่วันที่ 13 ตค. เลือดกลับออกมากขึ้น จนถึงวันนี้ (15 ตค. ตามกระทู้)

วิเคราะห์
ประจำเดือนไม่มาหลังขูดมดลูกเพราะแท้ง หลังจากนั้นประจำเดือนไม่มา 2 เดือน แล้วเลือดก็มาเอง มานาน 10 กว่าวัน สามารถหยุดเลือดได้ด้วย norethisterone ซึ่งออกฤทธิ์เหมือน progesterone ซึ่งเป็นฮอร์โมนหลังตกไข่
แสดงว่า เกิดเหตุการณ์ไม่ตกไข่ขึ้นหลังแท้ง ซึ่งแสดงออกโดยขาดประจำเดือน ตามด้วยเลือดออกนาน รักษาให้เลือดหยุดด้วยยาที่ออกฤทธิ์เหมือนฮอร์โมนหลังตกไข่
ที่จริงหลังทำให้เลือดหยุดด้วยฮอร์โมนนั้นได้แล้ว เมื่อฮอร์โมนนั้นหมด จะต้องมีเลือดออกมาอีกครั้งหนึ่ง 3-4 วันหลังฮอร์โมนนั้นหมด แต่กรณีคุณเลือดออกช้าไปสักหน่อย แต่ก็ยังไม่ช้าเกินกำหนดเพราะออกหลังฮอร์โมนหมด 11 วัน ยังไม่เกิน 14 วัน
แล้วคุณก็กินยาคุมกำเนิดในวันที่ 13 ตค. ซึ่งน่าจะทำให้เลือดออกน้อยลง กลับออกมากขึ้น  จนถึงวันนี้ก็ยังไม่หยุด ใช่ไหม

ควรทำอย่างไร
หยุดยาคุมกำเนิดค่ะ  แล้วรอไปอีก 7 วันนับจากวันนี้ (รอจนถึง 23 ตค.) แล้วกลับไปพบหมอคนเดิม ไม่ว่าเลือดจะหยุดหรือไม่ ระหว่างนี้ไม่ควรมีเพศสัมพันธ์ เพราะมีเลือดออก ติดเชื้อได้ง่าย

ที่ผ่านมาตั้งแต่แท้ง มีเพศสัมพันธ์ แล้วป้องกันหรือไม่ ป้องกันอย่างไร ถ้าไม่ได้ป้องกัน น่าซื้อที่ตรวจปัสสาวะมาตรวจด้วยนะคะ ได้ผลอย่างไรช่วยเข้ามาบอกด้วย
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่