ผมมีบัตรประกันกลุ่มของบริษัทอยู่ใบหนึ่งครับ สามารถไปรักษาโรงพยาบาลเอกชนอย่างดีที่ไหนก็ได้ ดังนั้นผมจึงไปรักษา โรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่งด้วยอาการมีไข้ ปวดหัว คำถามแรกของพนักงานคือ คุณมีประกันไหม ผมก็ว่ามีครับ จากนั้นก็เข้าสู่ขั้นตอนการรักษาตามปกติ ค่าใช้จ่ายออกมา 1350 บาท(รวมทุกอย่างแล้ว) ในขณะเดียวกันไม่กี่วันที่ผ่านมา มีคนรู้จักเข้าไปรักษาโรงพยาบาลที่เดียวกัน เป็นไข้ปวดหัว อาการคล้ายๆกัน แต่ไม่มีบัตรประกันใดๆทั้งสิ้น ค่าใช้จ่ายออกมา 800กว่าบาท

ประเด็นอยู่ที่ว่า สมมุติวงเงินในบัตรประกันผม 10000 บาท หาหมอเอกชนครั้งหนึ่ง หนึ่งพันกว่าบาท (อ้าวเห้ย! คิดในใจ) แทนที่ผมจะเสียตามเราคนไม่มีบัตรประมาณแปดร้อยกว่าบาท ต้องเสียส่วนเกิน500กว่าบาทที่ต้องจ่ายแพงกว่า เพราะเรทประกันแบบนี้เหรอ


แบบนี้คนที่ได้ประโยชน์เต็มๆ โรงพยาบาล

แบบนี้คนที่เฉยๆคือ บริษัทประกัน

แบบนี้คนที่เสียผลประโยชน์คือ ผู้ถือบัตรอย่างเราๆ แทนที่จะรักษาได้12ครั้ง กลายเป็นรักษาได้แค่ 8ครั้ง

หรือผมเข้าใจถูกไหมครับ?...