การผ่าตัดต่อมลูกหมากโต

อยากสอบถามค่ะ คุณพ่ออายุ 68 เป็นโรคต่อมลูกหมากโตค่ะ ก่อนหน้านี้ปวดปัสาวะแล้วกลั้นไม่ค่อยอยู่  ออกน้อยทีละนิด และบ่อย เเต่วันก่อนอยู่ๆคุณพ่อปัสสาวะไม่ออก เลยไปหาหมอ หมอสวนท่อให้และให้ยามากินค่ะ ก็ดูเเลกรักษาอย่างดี แต่ท่อสวนหลุดบ่อย ถุงปัสสาวะรั่ว ก็ไปเปลี่ยนทันที สองวันเปลี่ยนไป3 ครั้งแล้วค่ะ แต่อยู่ๆก็มีอาการบวมขึ้นมา ไม่ได้ปวด แต่คุณพ่อใจไม่ดี ไม่อยากให้ถึงกับผ่าตัด เพราะฐานะที่บ้านไม่ค่อยดี และคุณพ่อเองก็ไม่รู้ว่ามีโรคประจำตัวอื่นๆด้วยไหม อยากสอบถามว่า ถึงระดับไหนต้องผ่าตัดคะ  แล้วค่าใช้จ่ายที่โรงพยาบาลรัฐจะประมาณเท่าไรคะ พอจะใช้สิทธิ์อะไรได้ไหมคะ
สุดยอดความคิดเห็น
ความคิดเห็นที่ 5
ตอบในฐานะเป็นหมอแผนกนี้เลยนะครับ (ศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะ)
นาน ๆ จะเข้ามาตอบในสาขาตัวเองนะ
ต่อมลูกหมากโตเป็นโรคที่ผู้ชายทุกคนเป็นครับ เมื่อสูงอายุขึ้น ยิ่งแก่ยิ่งเป็น เป็นแล้วไม่ตายเพียงแต่รำคาญเพราะฉี่บ่อย เป็นกันทุกคนที่อายุเกิน 60 ไม่เกี่ยวกับบุหรี่หรือกินเหล้าครับ มันโตตามอายุ

ปกติทุกคนจะมีต่อมลูกหมากครับ มีกันแต่เกิด ซึ่งต่อมนี้ก็จะอยู่ตรงรอบท่อปัสสาวะครับ
ปกติคลำจากภายนอกไม่เจอ เพราะมันอยู่ด้านใน
ทีนี้ พอเราเริ่มโตขึ้น ต่อมนี้มันก็โตตามครับ ฉะนั้นเป็นกันทุกคนแหละ
ปัญหามันอยู่ตรงนี้ครับ ต่อมที่มันโตขึ้นมันก็จะไปเบียดกับท่อปัสสาวะ ทำให้แรก ๆ อาการจะมาด้วยปัสสาวะลำบากครับ ไม่สุด ไม่คล่อง ต้องเบ่ง ฉี่บ่อย บางทีเป็นเลือด ซึ่งส่วนใหญ่อาการจะเริ่มมีตอนอายุ 45 ขึ้นครับ

บางคนถ้าเป็นมาก ๆ ก็จะถึงกับปัสสาวะเองไม่ได้ ต้องสวนเลย

สำหรับวิธีการรักษานั้น แรกเลยเราก็ต้องดูก่อนครับ ว่าต่อมที่โตเป็นไง เพราะว่ามันมีสองอย่าง
1. โต เป็นเนื้อดี อันนี้คือต่อมลูกหมากโตธรรมดา ไม่อันตรายครับ
2. โต เป็นเนื้อไม่ดี อันนี้คือมะเร็งต่อมลูกหมากครับ อันตราย ต้องรักษา

ในที่นี้ก็จะพูดเฉพาะต่อมลูกหมากโตธรรมดาละกันนะครับ
วิธีการรักษา แรกเลยเราก็จะให้ปรับพฤติกรรมครับ เพราะบางคนเป็นไม่มากร่วมกับทานน้ำเยอะ เราก็อาจจะแค่ให้ลดการดื่มน้ำลง ลดชา กาแฟ พวกนี้ ถ้าอาการดีขึ้น ก็โอครับ

ต่อมา ถ้าปรับแล้วยังมีอาการ ก็เป็นยากินครับ ซึ่งปัจจุบันก็มีหลายตัวเลย ข้อเสียคือยาพวกนี้ต้องกินตลอดครับ และยาหลายตัวที่ดี ๆ ผลข้างเคียงน้อยๆ มักจะเบิกไม่ได้ ต้องจ่ายเองครับ กินกันหลายปีเพื่อคุมอาการครับ ไม่หายขาด ไม่มีตายตัวว่านานเท่าไหร่ คนไข้บางคนกินกันสี่ห้าปี ถ้าพอใจก็ไม่ต้องผ่าครับ

ถ้าลองทานยาทุกขนานแล้วไม่ดีขึ้น ทีนี้ก็จะมาถึงการผ่าตัด ซึ่งการผ่าตัดจริง ๆ ก็มีหลายวิธีเลย แต่ละอย่างก็จะมีข้อดีข้อเสียต่างกันไป

การผ่าตัดสมัยก่อน ก็ผ่าใหญ่ครับ ยกก้น ฉีกขา มีดกรีด ผ่าต่อมลูกหมากออก เสียเลือดกันเป็นลิตรๆ ครับ เล่าไปงั้นแหละให้กลัวเล่น เค้าเลิกทำกันมาสิบปีแล้ว

ปัจจุบันเราทำแบบส่องกล้องครับ เรียกว่า TURP คือส่องกล้องเข้าไปทางจู๋ แล้วใช้เครื่องมือคล้าย ๆ ที่ขูดไอติมอะ ค่อยๆ คว้านเอาเนื้อต่อมลูกหมากออกครับ เป็นวิธีการรักษามาตรฐาน ทำกันทั่วโลกครับ อเมริกาก็ยังให้เป็น standard  treatment อยู่ และรพ.ในกรุงเทพทุกที่ทำได้ ค่าใช้จ่ายก็หลักหมื่น ถ้ามีสิทธิเบิกก็เบิกได้
แต่วิธีนี้ก็มีข้อเสียบ้างครับ คือเรื่องเลือดออก ซึ่งจริง ๆ ก็ไม่ได้มากมายครับ เพียงแต่ถ้าคนไข้มีเรื่องโรคหัวใจ หรืออายุมาก ๆ ก็จะเสี่ยงหน่อย แต่ปัจจุบันก็มีหมอดมยา หมอหัวใจดี ๆ ช่วยประเมินครับ

สรุปไปพบคุณหมอแผนกศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะได้เลยครับ ใกล้บ้าน ที่ไหนก็ได้ครับ

อันนี้เพจ   http://www.facebook.com/sarikahappymen  ฝากกดไลค์ให้ด้วยนะครับ

อ้อ ใช้บัตร 30 บาทได้นะ
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่