คุณพ่อเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากค่ะ ตั้งแต่ปี 54 ค่า PSA สูงลิ่วไป 500+ แล้วท่านดื้อมากในตอนนั้น ไม่ยอมผ่าค่ะ
เลือกฉีดยาต้านฮอโมนมาเรื่อยๆ พอปี 58 ช่วงเศรษฐกิจไม่ค่อยดี เค้าเลยตัดสินใจผ่าตัด (อัณฑะ) เมื่อประมาณเดือนมีนาค่ะ แล้วทานยา bicalumide มาตลอด

พอปีนี้ ค่า PSA ค่อยๆเพิ่มขึ้นค่ะ 3.1 > 4.4 > 4.1 > 5.4
คุณหมอเลยให้ทำ CT Scan กับ Ultrasound ค่ะ วันนี้ทราบผลแล้วว่ามีการลามไปที่ต้นขา กับต่อมน้ำเหลืองบางส่วน
คุณหมอแนะนำยาอีกตัว เป็นยาทานตัวใหม่เข้ามาได้ 2 ปี (พอดีวันนี้ไม่ได้ไปด้วย พี่ชายเป็นคนพาคุณพ่อไป เลยไม่ได้ถามชื่อยาค่ะ) แต่เห็นว่าราคาแสนกว่าบาทต่อเดือน ร้องไห้
กับอีกทางเลือกคือทำคีโม คุณพ่อเลยถามว่าใช้สิทธิ 30 บาททำได้รึป่าว คุณหมอก็แนะนำให้ไปทำเรื่องส่งตัวมาที่ศิริราชค่ะ ตอนนี้ก็ไม่ได้ให้ทานยาต่อแล้ว รอไปทำเรื่องย้ายมา

ตัวเราเอง ไม่ได้ไปด้วย แต่อยากรู้รายละเอียดต่างๆ โทรไปถามขอปรึกษาหมอ ตอนที่คุณพ่อยังอยู่ที่ รพ. แต่ออกมาแล้ว ทาง รพ.บอกว่าจะโทรกลับ แต่ทางคุณหมอไม่ได้โทรกลับมาค่ะ (น่าจะยุ่งค่ะ เพราะเวลาปรึกษาก็เร็วมาก เพราะคนไข้เยอะมากๆ) โทรไปอีกที คุณหมอออกไปแล้ว

เราเป็นห่วง เพราะกลัวว่า การส่งตัวจะใช้เวลานาน ถ้าไม่กินยาในช่วงนี้จะทำให้กระจายเร็วขึ้นรึป่าว เท่าที่หาข้อมูล เห็นว่ามียาใหม่ Abiraterone acetate (Zytiga) หรือ Enzalutamide เลยอยากสอบถามค่ะ ระหว่างทางเลือกทั้งสอง
- หากให้ทานยา จะทำให้มะเร็งหดตัวกลับไปหรอคะ ทั้ง 2 อย่างนี้ ตั้งเป้าไปที่คุมมะเร็งอยู่ในต่อมลูกหมาก?? มีโอกาสดื้อยาอีกมั้ยคะ
- ราคายาตัวใหม่ ถ้าเป็น รพ.รัฐ มีมั้ยคะ หรือว่าเอกชนอย่างเดียว ราคาประมาณท่าไหร่คะ ? (ถ้าสู้ไหว แบบไม่ใช่หลักแสน ก็อยากให้ทานยาค่ะ ไม่อยากให้คุณพ่อทรมานจากคีโม)
- ระหว่างทำคีโมก่อน แล้วมาทานยาทีหลังดีกว่ามั้ยคะ ? หรือทานยาแล้วไปคีโมทีหลัง สามารถทำได้มั้ยคะ?
- ลองหาข้อมูลดูแล้ว ยาคีโม มี 2 แบบ อยากเลือกที่ผลข้างเคียงน้อย ราคาประมาณเท่าไหร่คะใน รพ. รัฐ ถ้าบัตรทองใช้ยาตัวนี้ได้มั้ยคะ
- ทำคีโม ตั้งเป้าที่การรักษามะเร็งที่ต่อมลูกหมากด้วยรึป่าวคะ ? ระยะเวลา? จำนวนครั้ง?
- มีเคสของใครที่ทานยาตัวนี้ แล้วให้ผลดีมั้ยคะ ผลข้างเคียง??

(วันนี้เราก็โทรไปนัดใหม่แล้วค่ะ แต่ได้คิวพุธหน้าเลย ) ร้อนใจ..เลยาขอคำปรึกษา ขอความรู้ก่อนน่ะค่ะ

ขอบคุณมากค่ะ