ผมว่ามันแปลกๆอยู่นะครับ ....โดยปกติถ้าเป็น Fixed drug eruption จริงๆ แล้วไม่หยุดยาที่ทำให้เกิด มันจะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆครับ แล้วก็ไม่หายด้วย ไม่ใช่แบบที่เป็นๆหายๆ 4 ครั้งเหมือนที่เจ้าของกระทู้เป็นนะครับ ....โดยทฤษฎีแล้ว อะไรก็ทำให้เกิด Fixed drug eruption ได้ครับ ไม่ว่าจะเป็นยาที่หมอจ่ายให้ หรือว่าถ้าหาเหตุไม่เจอ ก็ต้องสงสัยพวกที่ไปหามาทานเองครับ เช่น Tylenol อาหารเสริม ยาสมุนไพร วิตามิน ยาบำรุงต่างๆ ยาอม หรือแม้กระทั่งอะไรก็ตามที่เอามาทาแล้วมันดูดซึมเข้าร่างกายได้ ก็ต้องสงสัยเช่นกันครับ ....เราจะสงสัยว่าเป็นตัวไหน ให้ลองนึกย้อนให้ดีๆก่อนครับ ว่าก่อนที่มันจะเป็น Fixed drug eruption ขึ้นมานั้น ได้ทานอะไรเป็นพิเศษรึเปล่า ...ถ้าเราทานสิ่งนั้นก่อนที่ผื่นมันจะขึ้นทุกๆครั้ง ก็ตัวนั้นแหละครับ ....ลองหยุดก็น่าจะต้องหายครับ และถ้าอยากพิสูจน์ว่าเป็นตัวนั้นจริงๆหรือเปล่า หลังจากอาการดีขึ้นแล้ว ก็ลองทานใหม่ดู  ถ้าผื่นขึ้นอีก ก็แน่นอนแล้วครับ ว่าเป็นตัวนั้นแน่ๆ ....อ่อ แล้วบางคนเกิด Fixed drug eruption ได้กับยา หรือสารมากกว่า 1 ชนิดได้นะครับ (แต่ส่วนมากมักจะเป็นกับยาชนิดเดียว) .....เวลาผื่นมันหายแล้ว ถ้ายังมีรอยดำหลงเหลือ ก็ใช้พวก 4% Hydroquinone ทาวันละสองครั้งได้ครับ จะพอช่วยได้ บ้าง

ถ้าหาอะไรไม่เจอสักอย่างเลย ผมว่าควรต้องให้หมอผิวหนังดูอีกทีครับ ว่ามันใช่ Fixed drug eruption แน่ๆรึเปล่า เพราะบางทีเป็นโรคอื่นที่มีลักษณะคล้ายๆกัน ดังนั้นการรักษาก็จะต่างกันไปครับ ....

สำหรับ Remaron นั้น โดยทฤษฎีแล้ว น่าจะทำให้เป็น Fixed drug eruption ได้ครับ แต่ก็อย่างที่บอกไปข้างต้น ถ้าได้ทานยานี้มาตลอดเวลา และมีผื่น Fixed drug eruption ขึ้นแล้วยุบได้ โดยที่ยังทานยาตัวนี้อยู่ไม่ขาดเลย มันไม่น่าใช่จากยาตัวนี้นะครับ แต่มีข้อยกเว้นคือ ถ้าเป็นผื่นแล้วได้รับยาพวก Steroid กิน เช่น Prednisolone หรือยาจำพวก Antihistamine ทาน ช่วงที่ทานยาพวกนี้อยู่ ผื่นก็อาจดีขึ้น แต่พอเราหยุดยาพวกนี้ ผื่นก็กลับมาเป็นอีก ถ้าเป็นแบบนี้ Remaron ก็มีโอกาสเป็นไปได้ที่จะเป็นสาเหตุของผื่นนี้ครับ .....ถ้าเป็นแบบนี้จริงๆ แล้ว ก็ต้องถามก่อนเลยว่า ทำไมต้องทาน Remaron ทานเพราะเป็นซึมเศร้า หรือเพราะอย่างอื่น ...และจำเป็นจะต้องทานยากลุ่มนี้อยู่อีกไหม ....ถ้ามีความจำเป็นต้องทานยารักษาซึมเศร้าจริงๆ ก็อาจต้องใช้ยาตัวอื่นๆครับ อันนี้ต้องปรึกษาหมอก่อนที่จะเริ่มยาครับ

Minoxidil ผมว่าไม่น่าจะใช่เหตุนะครับ เท่าที่ฟังดู ....แต่ที่น่าแปลกคือ ทำไมเจ้าของกระทู้ต้อง ทานยาตัวนี้ครับ มันเป็นยาลดความดันที่แรงเอามากๆ ซึ่งมักจะให้เป็นตัวท้ายๆกรณียาอื่นๆไม่ได้ผล และก็ไม่น่าจะให้เดี่ยวๆโดยไม่มียาตัวอื่นด้วยครับ ....เท่าที่ผมเข้าใจคือเจ้าของกระทู้ทานยาตัวอื่นๆแล้วค่อยๆตัดออก จนเหลือ Minoxidil กับ Remaron อันนี้ยิ่งไม่เข้ากับที่ผมบอกไปเมื่อกี้ใหญ่เลย คือยาตัวนี้ไม่ควรให้เดี่ยวๆไงครับ ...และถ้าจำเป็นต้องกินถึงขั้นยาตัวนี้แล้ว ผมว่าเจ้าของกระทู้คงมีโรคอะไรมากมายพอสมควรนะครับ ...เช่น โรคไตเรื้อรังที่ความดันคุมยากๆ เราก็มักจะให้ทานยาตัวนี้เสริมเข้าไปครับ ....จริงๆผมว่าควรพบแพทย์ดีที่สุดนะครับ เพราะดูท่าทางแล้ว มันต้องดูโรคอื่นๆที่เป็นประกอบกันด้วยครับ ไม่งั้นการรักษาอาจจะผิดได้

เป็นกำลังใจให้ครับ

Bubble Puppy