ผมมีข้อสงสัย ในสิทธิ์การรักษา ของ ประกันสังคม กับ บัตรทอง ( ผมใช้สิทธิ์ ปกส )
1.โรคบางโรค ปกส ไม่คุ้มครอง แต่ บัตรทองครอบคลุมสิทธิ์
2. ยาบางชนิด ปกส เบิกไม่ได้ บัตรทอง เบิกได้
ผมขอยกตัวอย่าง เช่น ผมเองเป็นเบาหวาน ต้องฉีด อินซูลิน ทุกวันและผมเป็นคนที่ต้องเดินทางบ่อยๆ ทำให้ไม่ค่อยสะดวกในการนำยาฉีดไปด้วย แบบใช้ไซลิ้ง เบิกได้ในสิทธิ์ ( ยาต้องอยู่ในความเย็น ) แพทย์จึงแนะนำให้ใช้ยาฉีดแบบปากกา ซึ่งสะดวกต่อการนำพาไปด้วย ( แบบปากกา ไม่ต้องแช่เย็น ) แต่ต้องรับผิดชอบ ค่าใช้จ่ายเอง ค่าเข็มปากกา ประมาณ 2000 กว่าๆ ค่ายา โดสละประมาณ 300 บาท
3. สิทธิ์ บัตรทอง เบิกแบบปากกาได้ ไม่ต้องจ่ายอะไรเลย
4. ปกส ต้องจ่ายเงินรวมทั้งเงินสมทบ เดือนละ ไม่ต่ำกว่า 1500/เดือน ( ลูกจ้างจ่ายครึ่ง นายจ้างจ่ายครึ่ง )
5. ในกรณี ฉุกเฉินนอกพื้นที่ บัตรทอง คุ้มครอง ปกส ไม่คุ้มครอง ( เคยประสพเอง รพ ที่เข้ารับการรักษา กรณี ฉุกเฉิน ให้จ่ายก่อนและสามารถนำไปเบิกกับ รพ ที่เราใช้สิทธิ์อยู่ แต่พอไปเบิก รพ กลับไม่รับผิดชอบ บอกว่าเราต้องจ่ายเอง เราแจ้ง รพ ต้นสังกัดระหว่างเข้า ฉุกเฉิน ภายใน 24 ชั่งโมงแล้ว
6. เราไปขอทำบัตรทอง จนท แจ้งไม่สามารถทำได้ เพราะว่าเรามีสิทธิ์ ปกส และเราก็ไม่สามารถยกเลิกสิทธิ์ ปกส ได้ ตามที่ จนทแจ้ง
จึงทำให้เกิดความสงสัย ทำไม ของเสียตังค์ ทำไม สิทธิ์สู้ของฟรีไม่ได้
ความต่างของสิทธิ์ ในการพยาบาล
1.โรคบางโรค ปกส ไม่คุ้มครอง แต่ บัตรทองครอบคลุมสิทธิ์
2. ยาบางชนิด ปกส เบิกไม่ได้ บัตรทอง เบิกได้
ผมขอยกตัวอย่าง เช่น ผมเองเป็นเบาหวาน ต้องฉีด อินซูลิน ทุกวันและผมเป็นคนที่ต้องเดินทางบ่อยๆ ทำให้ไม่ค่อยสะดวกในการนำยาฉีดไปด้วย แบบใช้ไซลิ้ง เบิกได้ในสิทธิ์ ( ยาต้องอยู่ในความเย็น ) แพทย์จึงแนะนำให้ใช้ยาฉีดแบบปากกา ซึ่งสะดวกต่อการนำพาไปด้วย ( แบบปากกา ไม่ต้องแช่เย็น ) แต่ต้องรับผิดชอบ ค่าใช้จ่ายเอง ค่าเข็มปากกา ประมาณ 2000 กว่าๆ ค่ายา โดสละประมาณ 300 บาท
3. สิทธิ์ บัตรทอง เบิกแบบปากกาได้ ไม่ต้องจ่ายอะไรเลย
4. ปกส ต้องจ่ายเงินรวมทั้งเงินสมทบ เดือนละ ไม่ต่ำกว่า 1500/เดือน ( ลูกจ้างจ่ายครึ่ง นายจ้างจ่ายครึ่ง )
5. ในกรณี ฉุกเฉินนอกพื้นที่ บัตรทอง คุ้มครอง ปกส ไม่คุ้มครอง ( เคยประสพเอง รพ ที่เข้ารับการรักษา กรณี ฉุกเฉิน ให้จ่ายก่อนและสามารถนำไปเบิกกับ รพ ที่เราใช้สิทธิ์อยู่ แต่พอไปเบิก รพ กลับไม่รับผิดชอบ บอกว่าเราต้องจ่ายเอง เราแจ้ง รพ ต้นสังกัดระหว่างเข้า ฉุกเฉิน ภายใน 24 ชั่งโมงแล้ว
6. เราไปขอทำบัตรทอง จนท แจ้งไม่สามารถทำได้ เพราะว่าเรามีสิทธิ์ ปกส และเราก็ไม่สามารถยกเลิกสิทธิ์ ปกส ได้ ตามที่ จนทแจ้ง
จึงทำให้เกิดความสงสัย ทำไม ของเสียตังค์ ทำไม สิทธิ์สู้ของฟรีไม่ได้