กลุ้มใจมาก ขูดมดลูกแล้วฮอร์โมนยังไม่ลง หมอสงสัยว่าจะท้องนอกมดลูก

กระทู้คำถาม
สวัสดีค่ะ

จขกท.มีคำถามมากมายในหัวเลยค่ะ แต่จะพยายามเรียบเรียงเพื่อเข้าใจง่ายค่ะ
จขกท. อายุ 36 ย่าง 37 ปี แต่งงานมา 2 ปีกว่าแล้วค่ะ ไม่ได้คุมกำเนิด ประจำเดือนมาตรงปกติ รอบ 27 วัน  และไม่ค่อยปวดท้อง เวลามีปจด.
เคยไปตรวจพร้อมสามี +ฉีดสี เมื่อต้นปีที่แล้ว ที่คลีนิคนอกเวลาศิริราช และผลปกติ

จนล่าสุด ปจด.มาเมื่อ 11 ธ.ค.58 ก็มาเหมือนปกติ จนช่วงประมาณ ต้นเดือนม.ค.ที่ผ่านมา ใกล้ถึงกำหนดมีประจำเดือน
จขกท.ก็เห็นมีเป็นมูกปนเลือดสดๆ นิดๆ ติดกกน.ออกมา และก็มีอาการคัดหน้าอก ซึ่งจขกท.ก็คิดว่าเป็นอาการก่อนมีปจด.ปกติ
เลยไม่ได้สนใจอะไร และระหว่างนั้น จขกท.ก็มีอาการตกขาวใสๆ แต่รู้สึกคัน จึงเกาจนเป็นผื่น และก็ไปซื้อยาที่มีส่วนผสมของ
ไอโซโคนาโซล ไนเตรท+ไดฟลูคอร์โตโลน วาเลเรท มาทาเอง ซึ่งอาการก็ดีขึ้น และระว่างนั้นก็ไปทำงานโดยซ้อนมอร์เตอร์ไซค์ของสามีไปปกติ ทุกวัน

จนกระทั่ง วันที่ 26 ธ.ค.58  ที่บ้านจัดงานปีใหม่ จขกท. จึงมีการดื่มเหล้า Vodka สังสรรค์ กับญาติพี่น้อง และ 8-10 ม.ค.ที่ผ่านมา จขกท.ได้นั่งเครื่องไปเที่ยวที่ลาว และได้ไปเที่ยว
ที่ Blue lagoon ที่เมืองวังเวียง และได้ไปกระโดดน้ำจากจุดกระโดดน้ำ ทั้ง 3 จุดๆ ละ 1 ครั้ง (รูปจากเน็ต)

หลังจากนั้น ก็ไปล่องห่วงยางในแม่น้ำซอง ระยะทาง 10 กม. ใช้เวลาประมาณ 3 ชม. ซึ่งบางช่วงก็ไหลเบา บางช่วงก็ไหลแรง ก็มีก้นกระแทกหินบ้าง ต้องยกก้นขึ้นบ้าง (รูปจากเน็ต)


จากนั้นก็นั่งเครื่องกลับมา กทม.

พอถึงวันที่ 13-14 จขกท.เห็นปจด.ยังไม่มาสักที เลยไปซื้อที่ตรวจครรภ์มาตรวจ ในวันที่ 15 ม.ค. ปรากฎว่า ขึ้น 2 ขีดจางๆ


จนวันที่ 20 ม.ค. จขกท.จึงไปฝากครรภ์ที่รพ. และใช้สิทธิ์ประกันสังคม ซึ่งก็ทำตามขั้นตอนปกติ คือวัดความดัน คัดกรอง
จากนั้นพยาบาลก็ให้ไปเก็บปัสสาวะ และก็จะมีคิวเจาะเลือดต่อ
ซึ่งในระหว่างที่จขกท. กำลังจะเก็บปัสสาวะ เมื่อถอกกางเกงออก ก็พบว่ามีเลือดสีแดงสด ประมาณ 1-2 หยด ติดกกน. แต่ไม่มีอาการปวดท้อง เมื่อไปติดต่อพยาบาล
พยาบาลจึงให้นั่งรอ และรอพบแพทย์เลย ซึ่งใช้เวลารอประมาณเกือน 1 ชม. เพราะหมอติดเคสอื่นอยู่

เมื่อถึงคิว หมอจึงให้ขึ้นขาหยั่งและอัลตราซาวน์ ทางช่องคลอด แต่ไม่พบถุงการตั้งครรภ์ ปากมดลูกปิด ประกอบกับ ตรวจฮอร์โมน ได้ค่าประมาณ 850  หมอจึงบอกว่า
อาจเพราะอายุครรภ์น้อยเกินไป (ประมาณ 5 สัปดาห์ ) จึงซาวน์ไม่เจอ และอาจมีอาการแท้งคุกคาม จึงฉีดยากันแท้งให้ และนัดให้มาเจาะเลือดตรวจอีกครั้งในวันที่ 22 ม.ค.และให้โฟลิคมาทาน และให้กลับบ้าน พร้อมให้หยุดงานพักผ่อน 3 วัน

พอช่วงเช้าวันที่ 21 ม.ค. ประมาณ 6 โมงกว่าๆ จขกท.ตื่นมาจะเข้าห้องน้ำ ก็พบว่ามีเลือดเลอะเต็มที่นอน ขนาดใหญ่ประมาณกระดาษ a4 ได้ เมื่อลุกเดินก็มีเลือดไหลตามขา และหยดเป็นทาง ไปถึงห้องน้ำ ระหว่างที่ล้างขาอยู่ ก็มีก้อนเลือดประมาณใหญ่กว่านิ้วโป้งมือ หลุดออกมา จขกท.จึงเก็บไปให้แพทย์ตรวจ และไปรพ.ทันที

พอถึงรพ. ก็นอนรอในห้องฉุกเฉิน จนถึงประมาณ 8 โมง หมอโทรมาสั่งให้พยาบาลเจาะเลือด จนเกือบๆ 9 โมง หมอมาถึงจึงพาไปซาวน์ทางช่องคลอด ก็ไม่พบถุงการตั้งครรภ์ และพบว่าปากมดลูกเปิดประมาณ 1 ซม. และเมื่อดูผลเลือด ฮอร์โมนลดลงมาเหลือประมาณ 700 กว่าๆ หมอจึงสันนิษฐานว่า น่าจะแท้งไม่ครบ จึงทำการขูดมดลูก เมือขูดเสร็จมาประมาณ บ่าย ก็มาพักพื้น และนอนรพ. 1 คืน ซึ่งตั้งแต่ช่วงเย็นจนถึงบ่าย จขกท. ไม่มีอาการปวดท้องเลยสักนิด

จนตอนเช้า พยาบาลมาเจาะเลือดไปตรวจอีก แต่ค่าฮอร์โมนกลับเท่าเดิม เหมือนตอนที่ขูดมดลูกเสร็จ หมอจึงสันนิษฐานว่า อาจเป็นการท้องนอกมดลูก ซึ่ง
ได้นัดเจาะเลือด อีกครั้งและ นัดหมอผ่าตัดส่องกล้องไว้ให้ในวันที่ 31 ม.ค.นี้

ตอนนี้จขกท.กลุ้มใจมากๆ ค่ะ กลัวท้องนอกมดลูก และจนถึงวันนี้ ก็ยังไม่ปวดท้อง และไม่มีเลือดออกค่ะ มีแต่คล้ายๆ น้ำคาวปลาออกมา จขกท.จึงมีคำถามมารบกวนดังนี้ค่ะ

1.  จขกท.มีโอกาสจะท้องนอกมดลูกไหมคะ และถ้าเป็นเคสท้องนอกมดลูกจริง ต้องตัดทิ้งทั้งปีกมดลูกไหมคะ และสามารถผ่าตัดแก้ไข โดยที่ไม่ต้องตัดทิ้งข้างใด ข้างหนึ่งได้ไหมคะ
2.  หลังขูดมดลูกแล้ว นานไหมคะ กว่าฮอร์โมนจะลด เห็นหมอเรียกว่า beta อะไรสักอย่าง
3.  จขกท.จะมีโอกาสมีลูกได้อีกไหมคะ และถ้ามีลูกจะแข็งแรงไหมคะแล้วต้องพักมดลูกนานแค่ไหน

ขอบคุณล่วงหน้าค่ะ




คำตอบที่ได้รับเลือกจากเจ้าของกระทู้
ความคิดเห็นที่ 2
การรักษาท้องนอกมดลูก

1. เฝ้าดู ไม่ต้องทำอะไร ท้องนอกมดลูกสามารถฝ่อไปเองได้
2. รักษาด้วยยา และเฝ้าติดตามจนฝ่อไป
3. รักษาด้วยการผ่าตัด
3.1 ผ่าตัดส่องกล้อง
3.2 ผ่าตัดเปิดหน้าท้อง
การผ่าตัดทั้งสองวิธี สามารถทำได้ทั้งแบบผ่าตัดรักษาท่อนำไข่ไว้  กับตัดท่อออกหมด ขึ้นกับว่าเป็นมากน้อยแค่ไหน

จะรักษาวิธีใด มีข้อพิจารณาอยู่
หมอที่ดูแลอยู่ จะอธิบายจนเข้าใจ เพื่อให้เลือกได้
ขอจบแค่นี้นะ
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่