ถามเกี่ยวกับการเคลมและเบี้ยประกันภัยชั้น 1 ครับ

กระทู้คำถาม
อยากปรึกษาผู้รู้หน่อยครับ และขอออกตัวว่ายังไม่ได้รับคำตอบจากบริษัทxxxประกันภัย
แต่อยากปรึกษาว่าผมเข้าใจผิดหรือถูกอย่างไรครับ

ผมทำประกันภัยชั้น 1 เอาไว้แล้วผมก็ขับรถเบียดโน่นนี่ พอช่วงต้นปีที่ผ่านมาผมได้ไปเคลม
ก็เคลมเสร็จใบเคลมก็ตามรูปครับ จำนวนเงินที่เคลมก็ตามรูปครับ คือเคลมไป 1 ครั้งในปีประกัน
และจำนวนเงินที่เคลมคือ 18334 บาท ก็เคลมได้ปกติ ตามบิลที่เขาออกมาให้



เรื่องมีอยู่ว่า
วันนี้ทางโบรคเกอร์โทรมาหาผมและแจ้งว่าคุณคะประกันใกล้หมดแล้ว หมดเดือน พ.ค. จะแจ้งเบี้ยประกัน
แล้วก็ถามเราว่า "คุณได้เคลมไป 1 ครั้งใช้มั้ยคะ" ผมก็ตอบว่า "ใช่" แล้วเขาก็แจ้งว่า "เคลมไปทั้งหมดประมาณ 25000 กว่าบาท"
ผมก็เลยตอบว่า "ไม่ใช่นะครับ ผมเคลมไปแค่ 18334 บาท" แล้วผมก็ถามต่อว่า "เบี้ยประกันที่ผมต้องจ่ายปีนี้เท่าไหร่"
เขาก็ตอบว่า "17000 กว่าบาท" ผมก็เลยถามโบรคเกอร์ว่า "ทำไมเบี้ยขึ้น" เขาตอบว่า "ทางบริษัทแจ้งว่ามีเคลม"
ผมเลยแย้งไปว่า "ผมได้อ่านตามคู่มือที่ให้มาพร้อมกับกรมธรรม์ ระบุว่า..." ดูตามรูปครับ



แล้วผมก็ถามโบรคเกอร์ว่า "ผมเคลมไม่สามารถระบุคู่กรณีได้ แต่ผมเคลมไม่ถึง 2 ครั้งและวงเงินไม่เกิน 200%
ซึ่งเบี้ยประกันผมคือ 14559 บาทนั่นหมายความว่า 2 เท่าก็คือ 29118 บาท นี่ผมเคลมแค่ 1 ครั้งและไม่เกิน 29118 บาท
ทำไมบริษัทแจ้งมาว่าผมเคลมไป 25000 กว่าบาท แล้วก็ถึงแม้ว่าผมจะเคลม 25000 บาท(อาจจะมีค่าดำเนินการอะไรหรือเปล่าผมไม่ทราบ)
ก็ยังไม่เกิน 29118 บาท ทำไมเบี้ยผมเพิ่ม ผมได้ลองจิ้มเครื่องคิดเลขแล้ว ปีที่แล้วผมจ่าย 15700 บาท ปีนี้เขาบอกมา 17xxx บาท
คิดเป็น 20% พอดีเลยครับ เลยงงสิครับคราวนี้ ผมคิดว่าผมอ่านคู่มือไม่น่าจะผิดพลาดอะไรนะครับ
ยังไงเพื่อนๆลองอ่านคู่มือดูแล้วคิดเห็นว่าไงครับ หรือตรงที่เขาเว้นวรรคก่อนพิมพ์ข้อความ "อย่างน้อยตั้งแต่ 2 ครั้ง..."
หรือเปล่า ทำให้บริษัทจะตีความว่าผมเคลมแล้วแบบไม่มีคู่กรณีถือว่าประวัติเสีย สมมุติว่าเขาอ้างเช่นนั้น แสดงว่าคู่มือนี้ห่วยใช่มั้ย
ทำให้กำกวม ผมคิดเอาเองว่าบริษัทจะตอบว่า "ตรงที่เว้นวรรคเป็นอีกกรณีค่ะ เพราะคุณอยู่ในคำว่าไม่สามารถระบุคู่กรณีได้" แน่ๆเลย
ถ้า(สมมุติ)ว่าเขาตอบเช่นนั้นขอให้เป็นวิทยาฐานแก่เพื่อนๆนะครับ อย่างไรผมจะมารายงานผลทีหลังครับ ไม่ได้ซีเรียสอะไร
ก็แค่เปลี่ยนบริษัท

อันนี้รูปเบี้ยประกันผม

แสดงความคิดเห็น
อ่านกระทู้อื่นที่พูดคุยเกี่ยวกับ  กฎหมายชาวบ้าน
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่