ฝ้าไม่หายขาด เพราะฝ้าเป็นโรคที่มีต้นกำเนิดเกิดได้จากหลายสาเหตุ บางคนอาจจะมีมาตั้งแต่เกิดว่าโตขึ้นคงหนีภาวะหน้าดำไม่พ้น บางคนก็เกิดจากฮอร์โมนแปรปรวนซึ่งเชื่อว่าเป็นปัจจัยที่มีผลมากต่อการเกิดฝ้าเลยทีเดียว ได้แก่ฮอร์โมนเพศและฮอร์โมนจากต่อมหมวกไต ที่แย่หน่อยสำหรับสาวๆในยุคปัจจุบันก็คือไม่เพียงแต่ต้องปวดหัวกับความแปรปรวนของฮอร์โมนที่เกิดจากความเสื่อมลงของอวัยวะตามอายุที่มากขึ้น เช่น ช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน หรือช่วงกำลังหมดประจำเดือนเท่านั้น แต่ยังต้องรับศึกความแปรปรวนของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย เพราะการได้รับฮอร์โมนจากภายนอกเข้าไปในรูปของอาหารหรือแม้กระทั่งเครื่องประทินโฉมทั้งหลาย แถมในปัจจุบันการใช้ชีวิตของคนเรามีความเครียดอยู่ในระดับสูง ความเครียดเหล่านี้มีผลต่อร่างกายเรามากมายและยังมีผลไปถึงผิวหนังโดยตรง แบบที่คุณคงนึกไม่ถึงว่าไอ้หน้ายับ บวมฉุ สิวเดี๋ยวยุบ เดี๋ยวผลุบเดี๋ยวโผล่ หรือหน้าหมองคล้ำ กระดำกระด่าง มาจากความเครียดของคุณนั่นเอง เพราะความเครียดไปแย่งตัววัตถุดิบของการสร้างฮอร์โมนเพศไปเสีย ระดับฮอร์โมนเพศถึงได้ปั่นป่วน ก็เจ้าฮอร์โมนความเครียดเป็นหัวขโมยชั้นสูงแอบดอดเอาวัตถุดิบไปจนหมดโดยร่างกายไม่รู้เนื้อรู้ตัว กว่าจะรู้อีกทีก็สายไปเสียแล้ว เพราะไม่มีวัตถุดิบจะเอาไปสร้างฮอร์โมนให้ผิวพรรณสดใสเปล่งปลั่ง ทีนี้จะปรับฮอร์โมนให้เข้าสู่สมดุลก็ไม่ใช่เรื่องง่าย งานนี้ไม่ใช่งานเข้าแบบขำๆนะคะกลายเป็นงานช้างเลยละค่ะ ฉะนั้นถ้าอยากให้ผิวสวยคงต้องเริ่มจากการลดความเครียดก่อนนั่นแหละค่ะ ส่วนสาเหตุอื่นอีกก็ได้แก่ สารกันบูด หรือสารไวท์เทนนิ่งในเครื่องสำอางค์ ยาบางชนิดเช่นยากันชัก ยาคุมกำเนิด การใช้ฮอร์โมนทดแทน และที่สำคัญที่สุดที่จะไม่กล่าวถึงไม่ได้แน่นอน นั่นคือแสงแดดศัตรูผิวที่ร้ายกาจที่สุด นับว่าเป็นปัจจัยกระตุ้นที่สำคัญที่สุดในการทำให้เกิดฝ้า ฉะนั้นการใช้ครีมกันแดดที่มีประสิทธิภาพสูงและการใช้อย่างถูกวิธี ถือเป็นกฎเหล็กของการรักษาฝ้าเลยทีเดียว
            ฝ้ามักจะมีสีได้หลายเฉด ตั้งแต่สีน้ำตาลอ่อนจางๆจนถึงสีเทาๆ บางครั้งอาจเห็นเป็นสีน้ำตาลเข้ม จนไปเกือบเป็นสีเทาดำ ตำแหน่งที่พบบ่อย ได้แก่ โหนกแก้ม แก้มทั้งสองข้าง รอบปาก หน้าผาก และบริเวณคิ้ว นอกจากนี้อาจพบที่บริเวณผิวด้านนอกของแขนและบริเวณหน้าอกด้วย โดยส่วนใหญ่ถ้าเห็นฝ้าดำบริเวณหนวดล่ะก็ ร้อยทั้งร้อยมักมาจากการได้รับฮอร์โมนทั้งโดยตั้งใจหรือไม่ตั้งใจ เช่น การรับประทานยาคุมกำเนิด การรับประทานฮอร์โมนเพื่อรักษาโรค เป็นต้น หรือบางครั้งอาจเกิดจากการตั้งครรภ์ หลายๆคนเริ่มเป็นฝ้าหลังจากที่มีน้องนี่เอง กลายเป็นของแถมที่คุณแม่ต้องจดจำไปอีกนาน
พูดถึงวิธีรักษาฝ้า ก่อนจะรักษาฝ้าก็ต้องฟันธงก่อนว่าเป็นฝ้าจริง กรณีที่ฝ้าที่เห็นสีเข้มดำชัดๆคงไม่ใช่ปัญหาโดยเฉพาะประเภทเดินมาร้อยเมตรเห็นมาแต่ไกล แต่บางกรณีคนไข้มาหาด้วยหน้าหมองคล้ำ อยากหน้าใส กลับเป็นว่าผิวหน้าที่เห็นหมองไปนั่นคือฝ้านั่นเอง จากประสบการณ์ของหมอฝ้าตื้นที่เห็นเข้มขอบเขตชัด รักษาง่ายและโอกาสหายขาดมีสูง และฝ้าที่เกิดในระยะเริ่มแรกหรือฝ้าที่เกิดในคนอายุน้อยมักจะรักษาไม่ยากและหายได้นานกว่า 5 -10 ปีกว่าจะเป็นขึ้นมาอีก รวมถึงในกลุ่มคนหลังหมดประจำเดือนจริงๆจนระดับของฮอร์โมนต่ำลงมากๆจนไม่เกิดการแปรปรวนของฮอร์โมนอีกก็จะเป็นอีกกลุ่มหนึ่งที่รักษาแล้วได้ผลดีมักไม่กลับเป็นซ้ำ แต่ถ้าในกลุ่มที่อยู่ในช่วง 30 ปลายๆ หรือ 40 เป็นต้นไป หรือก่อนเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนจะเป็นช่วงที่รักษายากที่สุด เพราะเป็นช่วงที่เกิดการแปรปรวนของฮอร์โมนค่อนข้างสูงซึ่งเป็นปัจจัยภายในที่เราควบคุมไม่ได้ เช่นเดียวกับกลุ่มคนที่ทำกิจกรรมกลางแจ้งตลอดเวลา ต้องทำงานขับรถตอนกลางวัน ชอบตีกอล์ฟ ว่ายน้ำ ดำน้ำท้าทายแสงแดด มักจะรักษาให้หายได้ค่อนข้างยากเพราะแสงแดดเป็นตัวกระตุ้นให้กลับไปเป็นซ้ำอีก คำถามยอดฮิตของคนไข้ที่มักจะถามหมอว่าฝ้ารักษาหายมั๊ย คำตอบของหมอก็คือ       ร้อยเปอร์เซ็นไม่หายขาดค่ะแต่จะดีขึ้น ที่สำคัญคนไข้ต้องช่วยหมอควบคุมปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้เกิดการกลับเป็นซ้ำนะค่ะ