ถ้าแพ้ยา naproxen แล้ว เราจะกินยา NSAIDs อื่นได้มั้ยคะ

กระทู้คำถาม
ผู้หญิงอายุ 25 ปี ปวดท้องประจำเดือน ท่านจ่ายยา naproxen และ paracetamol ให้ผู้ป่วย หลังรับประทานยาได้ 2 ชั่วโมง ผู้ป่วยมีอาการเปลือกตาบวม ริมฝีปากบวมคัน และมีตุ่มนูนแดง ไม่มีขุย ไม่มีสะเก็ด ขึ้นเป็นปื้นใหญ่ที่แผ่นหลัง ผู้ป่วยมีอาการคันอย่างมาก ตุ่มยุบลงภายใน 2-3 ชั่วโมง แต่มีผื่นใหม่ขึ้นอยู่ตลอด
ถ้าแพ้ยา naproxen แล้ว เราจะกินยา NSAIDs อื่นๆในกลุ่ม propionic acid ได้มั้ยคะ
เรามีวิธีจะรู้ได้มั้ยคะว่า เราแพ้ยาทั้งกลุ่ม หรือว่าแพ้แค่ยาตัวเดียวในกลุ่ม
ปล naproxen เป็น NSAIDs กลุ่ม propionic acid ค่ะ
คำตอบที่ได้รับเลือกจากเจ้าของกระทู้
ความคิดเห็นที่ 3
ก่อนอื่นอาจต้องสอบถามก่อนว่าผู้ป่วยเคยทานยาแก้ปวดตัวอื่นได้ไหมค่ะ ในกลุ่มConventional group NSAIDs  
เช่น (ขอยกตัวอย่างยาที่ใช้ลดอาการปวดศีรษะบ่อยๆ) ยา brufen/Nurofen (Ibuprofen ) ซึ่งเป็ยาที่มีโครงสร้างเดียวกันกับNaproxen (proprionic)
หรือ Ponstan/Coly(Mefenamic) ซึ่งมีโครงสร้างต่างกันแต่เป็นConventional group NSAIDs
ด้วยกัน
หากผู้ป่วยไม่เคยมีประวัติใช้ยาอื่นในกลุ่มNSAIDs เลย ส่วนใหญ่จะพิจารณาไปเป็นกลุ่ม Cox2 inhabiter
เพื่อลดโอกาสการเกิดการแพ้ยา ซึ่งอาจยังต้องติดตามอาการหลังใช้ยาด้วยหากผู้ป่วยมีประวัติแพ้ยามากๆ
หากผู้ป่วยเคยทานยาแก้ปวดในกลุ่มNSAIDs ได้ให้ทานได้ตามปกติค่ะ
ถ้าถามว่าจะรู้ได้ไงว่าเราจะกินยาตัวอื่นในโครงสร้างเดียวกันอื่นอีกได้ไหม
ส่วนตัวแล้วไม่แนะนำให้ลองทานนะคะ ถ้าทราบว่าแพ้โครงสร้างไหนแล้วผป.ไม่เคยมีประวัติทาน
ตัวอื่นในคส.เดียวกันได้ เปลี่ยนกลุ่มดีกว่าค่ะ หากแพ้ยากลุ่มCoxด้วยแล้วคส.อื่นด้วย
จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดNSAIDs เพื่อการรักษา อาจต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิดหลังทานยา
แต่ก็ต้องอยู่ที่ผป.ด้วยว่าจะทานและติดตามด้วย แต่ส่วนหนึ่งแล้วหากทานได้จริงในคส.เดียวกัน
ก็จะไม่เป็นการตัดโอกาสการใช้ยานั้นด้วยค่ะ ^__^
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่