คำตอบที่ได้รับเลือกจากเจ้าของกระทู้
ความคิดเห็นที่ 2
อ่านแล้วงงมาก ขอรวบรวมว่า ...
2 พฤษภาคม 2556 ไป U/S หมอพบว่าหัวใจทารกไม่เต้น เด็กไม่พัฒนาต่อ (อายุครรภ์ประมาณ 12 สัปดาห์)
ขูดมดลูกในวันที่ 4 พฤษภาคม 2556 เลือดเหมือนประจำเดือนออกมาทุกวัน ค่อนข้างเยอะ
เสาร์ที่ 4 พฤษภาคม
Patho : "conceptive product"
-Fragments of immature placenta
-Decidual endometrium
-Placental implantation site
Beta HCG ตรวจเมื่อวันพฤหัส(16) ได้ค่า 1,160
วันจันทร์ (20) ได้ไปหาหมอ ที่จุฬาค่ะ ไป U/S มา
ผล : Missed aborion V.S. GTD
หมอดูผลแล้วบอกว่าไม่น่าจะใช่รกค้าง น่าจะเป็นอะไรที่กระจายอยู่มากกว่า....หมอเลยบอกว่าคงไม่ขูดมดลูกใหม่ แต่จะดูดออกก่อน
ผลคราวแรกก็เหมือนผลชิ้นเนื้อรกปกติ ไม่มีอันไหนที่เค้าบอกเหมือนครรภ์ไข่ปลาอุก ที่จะก่อมะเร็งเนื้อรกเลยนะคะ
แต่คุณหมอเค้าก็ต้องคิดเผื่อไว้บ้าง (differentail diagnosis)
ถ้าให้ตอบตอนนี้ คาดว่าน่าจะเป็นแท้งค้าง (missed abortion) มากกว่า เพราะช่วงเวลาสั้นมาก ไม่ถึงเดือนด้วยซ้ำ
ส่วนถ้าเป็น molar preganncy หรือครรภ์ไข่ปลาอุกจริง คงจะเป็นแบบ incomplete mole เพราะเคยเจอตัวทารก
โอกาสเป็นมะเร็งเนื้อรกต่อ น้อยค่ะ ประมาณ 5 % แต่ในกรณีนี้ คิดถึง missed abortion มากกว่า
อย่างไรก็ตาม ทั้งหมดเป็นเพียงการคาดเดาจากข้อมูลที่ให้มา
คิดว่า จขกท. ควรไปตรวจติดตามผลออร์โมนต่อค่ะ ดูว่า B-HCG ล่าสุดลดลงหรือเพิ่มขึ้น
ไม่ต้องกังวลมากค่ะ แต่เน้นว่า "ต้องไปตรวจติดตามต่อกับแพทย์ท่านเดิม"
และหากมีปัญหา กังวลหรือสงสัย ควรสอบถามแพทย์ที่ดูแลอยู่โดยตรงค่ะ เพราะจะทราบสภาวะของคนไข้ในขณะนั้นได้ดีที่สุด
การ search net ถามผู้อื่น นอกจากจะได้ข้อมูลที่ไม่ตรงกับตัวเรา ยังทำให้เกิดการกังวลและสับสนมากขึ้นค่ะ
โชคดีค่ะ
2 พฤษภาคม 2556 ไป U/S หมอพบว่าหัวใจทารกไม่เต้น เด็กไม่พัฒนาต่อ (อายุครรภ์ประมาณ 12 สัปดาห์)
ขูดมดลูกในวันที่ 4 พฤษภาคม 2556 เลือดเหมือนประจำเดือนออกมาทุกวัน ค่อนข้างเยอะ
เสาร์ที่ 4 พฤษภาคม
Patho : "conceptive product"
-Fragments of immature placenta
-Decidual endometrium
-Placental implantation site
Beta HCG ตรวจเมื่อวันพฤหัส(16) ได้ค่า 1,160
วันจันทร์ (20) ได้ไปหาหมอ ที่จุฬาค่ะ ไป U/S มา
ผล : Missed aborion V.S. GTD
หมอดูผลแล้วบอกว่าไม่น่าจะใช่รกค้าง น่าจะเป็นอะไรที่กระจายอยู่มากกว่า....หมอเลยบอกว่าคงไม่ขูดมดลูกใหม่ แต่จะดูดออกก่อน
ผลคราวแรกก็เหมือนผลชิ้นเนื้อรกปกติ ไม่มีอันไหนที่เค้าบอกเหมือนครรภ์ไข่ปลาอุก ที่จะก่อมะเร็งเนื้อรกเลยนะคะ
แต่คุณหมอเค้าก็ต้องคิดเผื่อไว้บ้าง (differentail diagnosis)
ถ้าให้ตอบตอนนี้ คาดว่าน่าจะเป็นแท้งค้าง (missed abortion) มากกว่า เพราะช่วงเวลาสั้นมาก ไม่ถึงเดือนด้วยซ้ำ
ส่วนถ้าเป็น molar preganncy หรือครรภ์ไข่ปลาอุกจริง คงจะเป็นแบบ incomplete mole เพราะเคยเจอตัวทารก
โอกาสเป็นมะเร็งเนื้อรกต่อ น้อยค่ะ ประมาณ 5 % แต่ในกรณีนี้ คิดถึง missed abortion มากกว่า
อย่างไรก็ตาม ทั้งหมดเป็นเพียงการคาดเดาจากข้อมูลที่ให้มา
คิดว่า จขกท. ควรไปตรวจติดตามผลออร์โมนต่อค่ะ ดูว่า B-HCG ล่าสุดลดลงหรือเพิ่มขึ้น
ไม่ต้องกังวลมากค่ะ แต่เน้นว่า "ต้องไปตรวจติดตามต่อกับแพทย์ท่านเดิม"
และหากมีปัญหา กังวลหรือสงสัย ควรสอบถามแพทย์ที่ดูแลอยู่โดยตรงค่ะ เพราะจะทราบสภาวะของคนไข้ในขณะนั้นได้ดีที่สุด
การ search net ถามผู้อื่น นอกจากจะได้ข้อมูลที่ไม่ตรงกับตัวเรา ยังทำให้เกิดการกังวลและสับสนมากขึ้นค่ะ
โชคดีค่ะ
แสดงความคิดเห็น
เรียนถามคุณหมอหรือผู้รู้ทุกท่านค่ะ...แบบนี้มีโอกาสเป็นมะเร็งเนื้อรก สูงมั้ยคะ
จากกระทู้นี้ http://ppantip.com/topic/30496966
เมื่อวันจันทร์ (20) ได้ไปหาหมอ ที่จุฬาค่ะ ไป U/S มา หมอ U/S ได้เขียนผลไว้ดังที่เห็นในรูปค่ะ ไม่ทราบว่าหมายถึงอะไรเหรอคะ
คือเหมือนว่าจะมีอะไรค้างอยู่ในมดลูก กระจายอยู่ค่ะ
พอนำผลไปให้คุณหมอที่ตรวจ (หมอ U/S กับหมอที่รักษาคนละคนกันค่ะ) หมอดูผลแล้วบอกว่าไม่น่าจะใช่รกค้าง น่าจะเป็นอะไรที่กระจายอยู่มากกว่า....หมอเลยบอกว่าคงไม่ขูดมดลูกใหม่ แต่จะดูดออกก่อน.....วันนั้นหมอก็เลยดูดออก แล้วนำผลไปตรวจใหม่ค่ะ...หมอบอกหลังจากนี้เลือดน่าจะหยุดไหลแล้ว ...แต่จนตอนนี้ก็ยังไม่หยุดเลยค่ะ T_T .....
คราวนี้หมอเลยอธิบายว่าถ้าคราวหน้ามา U/S อีกยังเห็นมีอะไรกระจายในมดลูกอีก น่าจะเป็นมะเร็งเนื้อรก ได้ T_T (อยากร้องไห้ตรงนั้น) ส่วนค่า Beta HCG ตรวจเมื่อวันพฤหัส(16) ได้ค่า 1,160 ค่ะ ซึ่งหมอบอกก็ต้องติดตามผลตัวนี้ไปเรื่อยๆ ถ้าเพิ่มขึ้นหรือไม่ลดลงก็น่ากลัวจะเป็นมะเร็งค่ะ
วันจันทร์เลยขอผลตรวจชิ้นเนื้อในวันที่ขูดมดลูกมาด้วยค่ะ (เสาร์ที่ 4 พฤษภาคม) ผลบอกดังนี้ค่ะ
Diagnosis :
Tissur labeled as "conceptive product"
-Fragments of immature placenta
-Decidual endometrium
-Placental implantation site
สงสัยตรง -Placental implantation site มากค่ะ เพราะหมอบอกไม่ค่อยดี มันหมายถึงอะไรหรือคะ
ตอนนี้ก็เครียดมากค่ะ รบกวนคุณหมอ ช่วยอธิบายให้ฟังหน่อยนะคะ แล้วตอนนี้โอกาสจะเป็นมะเร็งมากน้อยแค่ไหนคะ
ขอบพระคุณทุกท่านล่วงหน้านะคะ