จากการเรียนชั้น clinic มาเป็นระยะเวลาประมาณ 3 ปี (ตอนนี้เป็น Extern ครับ)

พบเจอผู้ป่วยมามากมาย และได้อ่าน film chest x-ray มาก็ไม่น้อย


จนล่าสุดเดินราวน์กับ staff ไปถึงผู้ป่วย Dengue hemorrhagic fever

อาจารย์ได้พูดขึ้นว่า "ถ้าเราส่ง flim chest x-ray คาดว่า น่าจะเห็นอะไร?"

Extern ทั้งหลายก็คิดไว้ในใจ ไม่ถึงสิบวินาที อาจารย์ก็พูดเฉลยว่า "พี่ว่า น่าจะเจอ Right pleural effusion แต่ไม่รู้เหมือนกันว่า เพราะอะไร"


ผมเลยเริ่มกลับมาหาคำตอบ แต่ไม่มีเอกสารหรือหนังสือตำราที่เขียนไว้ชัดเจนเลย

แต่ผมสันนิษฐานว่า "Effusion นี้ เกิดจากการที่มีการ leak ของหลอดเลือด โดยเฉพาะ capillary ซึ่ง Right lung มี lobes ที่มากกว่า"

แต่ไม่แน่ใจ รบกวนเพื่อนๆช่วยกัน Discussion หรือหาหลักฐาน, งานวิจัยต่างๆ มาตั้ังข้อสังเกตกันนะครับ

ขอบคุณครับ